230 подписчиков
🧠 Повреждения периферических нервов: три основных вида
⠀
Несмотря на обилие классификаций, наиболее значимыми в клинической практике являются классификация, предложенная Н. Seddon (1943), включающая в себя три степени повреждения нервов: нейропраксию, аксонотмезис и нейротмезис, и классификация S. Sunderland (1978), дополняющая первую еще двумя степенями повреждения.
⠀
🔹 Нейропраксия — наиболее легкая форма. Передача импульсов в зоне повреждения временно блокируется из-за демиелинизации, но сам аксон остается целым. Нерв не дегенерирует, поэтому восстановление функции происходит полностью, часто спонтанно, в течение дней или недель. Хирургия обычно не требуется.
⠀
🔹 Аксонотмезис — более серьезное повреждение. Аксон разрушается дистальнее зоны травмы, развивается дегенерация, но сохраняются эндоневральные трубки. За счет этого регенерация возможна: волокна прорастают со скоростью около 1 мм в сутки. Клинически наблюдается полное выпадение моторной, сенсорной и вегетативной функций, однако при благоприятных условиях функции восстанавливаются.
⠀
🔹 Нейротмезис — самая тяжелая степень. Непрерывность нерва нарушена, формируется неврома, а дистальный сегмент подвергается дегенерации. Спонтанная регенерация невозможна, и восстановление функции требует хирургического вмешательства
1 минута
7 октября 2025