🏥📄Записки Санинструктора📚🪖

🏥 ❤️‍🩹 Компрессионная повязка.

Компрессионная повязка при ранении в паховой области и подмышечной впадине: техники наложения и ограниченияРанения в паховой области и подмышечной впадине представляют особую сложность для тактического медика из-за анатомических особенностей: близости магистральных сосудов, невозможности стандартного наложения жгута, подвижности суставов и сложности фиксации давящей повязки. Остановка кровотечения в этих зонах требует специфических техник компрессии.Паховая область: Основная угроза – повреждение бедренной артерии. Техника наложения: раненый лежит на спине. Формируется плотный валик из стерильных салфеток или свернутого бинта. Валик устанавливается непосредственно на место кровотечения в проекции пульсации бедренной артерии, то есть в середине паховой складки. Давление усиливается рукой медика с максимальной силой, направленной вниз и к костям таза. Фиксация валика осуществляется Т-образной повязкой: отрезок широкого бинта оборачивается вокруг таза над гребнями подвздошных костей как пояс. Второй отрезок бинта привязывается к первому над местом кровотечения. Свободные концы второго отрезка пропускаются через промежность и крестцово-ягодичную область, подтягиваются вверх с усилием и фиксируются поверх первого бинта на противоположной стороне. Альтернатива – использование прочного ремня или стропы: петля накладывается вокруг таза поверх валика и максимально затягивается. Критично обеспечить направление давления строго вниз на кость, не допуская смещения валика на мягкие ткани бедра или половые органы.Подмышечная впадина: Угроза – кровотечение из подмышечной артерии. Техника наложения: раненый сидит или лежит с отведенной рукой, если позволяет состояние. Формируется плотный валик из салфеток или бинта. Валик устанавливается в глубину подмышечной ямки в проекции кровотечения. Рука пострадавшего приводится к туловищу и фиксируется в этом положении через грудную клетку широким бинтом или ремнем. Давление создается прижатием плеча к туловищу, сжимающим валик. Дополнительная фиксация выполняется колосовидной повязкой, начиная с грудной клетки, перекрещивая бинт в подмышечной впадине пораженной стороны и поднимаясь на плечо, с обязательным захватом валика.Ограничения и важные принципы: Компрессионная повязка в этих зонах является временной мерой для экстренной остановки кровотечения до возможности наложения специализированного тазового турникета или эвакуации на хирургический этап. Она редко обеспечивает полный и длительный контроль. Необходим постоянный мониторинг повязки на предмет промокания кровью и контроль пульса дистальнее места наложения. Отсутствие пульса может указывать на избыточное давление и риск ишемии конечности. Длительная или избыточно тугая компрессия в паху может вызвать ишемию нижней конечности, а в подмышечной впадине высок риск сдавления плечевого сплетения. Требуется регулярная оценка неврологического статуса и кровоснабжения конечности. При подозрении на перелом шейки бедра, костей таза или вывих плечевого сустава техника прижатия конечности противопоказана. Паховая и подмышечная области – зоны высокого риска инфицирования. Повязка накладывается после максимально возможного туалета раны, но глубокая очистка не проводится на месте. Обязательна ранняя антибиотикопрофилактика. Подвижность суставов, пот и кровь затрудняют надежную фиксацию повязки, требуется частая проверка и подтягивание фиксаторов. Ранения в этих зонах крайне болезненны, необходима адекватная аналгезия перед наложением и во время транспортировки..

ПОБЕДИТ СИЛЬНЕЙШИЙ, ЗНАЮЩИЙ И ПОДГОТОВЛЕННЫЙ!

Победа будет за нами, укрорейх БУДЕТ РАЗБИТ

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС, УЗНАВАЙ НОВОЕ, ОБНОВЛЯЙ СТАРОЕ @csprubin

#медпомощь #Компрессионная повязка #Обработкаран #записки_санинструктора #цспрубин

3 минуты

3 августа 2025