12 подписчиков
❗️Из анамнеза: "Пациент проснулся утром и почувствовал боль в ноге"
А как утро началось у вас?
⭕️Пациент с ВИЧ и трудностями при ходьбе в течение 1 года.
Определяются двусторонние подвертельные переломы бедренной кости, со смещением. Агрессивных костных признаков нет.
Выраженное смещение, а также отведение и наружная ротация проксимального отдела бедренной кости предположительно обусловлены мышечным спазмом.
⭕️Атипичные подвертельные переломы бедренной кости являются переломами недостаточности , обычно связанными с 3–5-летним анамнезом использования бисфосфонатов. Но данный пациент не проходил лечение бисфосфонатами.
✅️Данные переломы вероятно связаны с Антиретровирусная терапия (АРТ-терапия) ВИЧ может быть связана с остеопорозом. Этот пациент также был неактивен в течение длительного периода из-за боли.
Около минуты
18 ноября 2024