• Какие ошибки в лечении меланомы до сих пор существуют в медицинской практике?
Существует миф о том, что меланому нужно удалять только скальпелем. И отступать от краев опухоли необходимо по несколько сантиметров, чтобы она не пошла дальше. Увы, это утверждение хирургов в настоящее время не имеет под собой научной основы.
Отступ от краев опухоли вопреки их утверждению не может предупредить диссеминацию (распространение) меланомы. Согласно современным научным данным меланома в фазе вертикального роста распространяется сразу по всему кровотоку, а не расползается вокруг подобно пятну плесени на куске хлеба.
Даже колонизация опухолью лимфоузлов вопреки представлениям практикующих врачей происходит гематогенно. Опухоль распостраняет через кровоток микросомы, это заключенные в билипидную оболочку фрагменты ДНК и РНК. Захватив такую микросому, клетки иммунной системы получают инструкцию от опухоли и начинают работать в ее интересах. Они становятся местом "якорной стоянки" для циркулирующих опухолевых клеток, подготавливая для них микроокружение, так называемую преметастатическую нишу. Встретившись с преметастатической нишей, мигрировавшая клетка меланомы формирует новую колонию - метастаз.
Что бы ни утверждали закостеневшие в своем консерватизме врачи, никакой реальной пользы широкое иссечение меланомы в себе не несет. Это лишняя травма больному, и возникающие после этого проблемы, связанные с необходимостью мобилизации больших лоскутов кожи, для закрытия огромной раны.
Более того, широкое иссечение меланомы с толщиной более 2-3 мм, часто сопровождается взрывным ростом спящих до этого скрытых метастазов.
Получается, что иссечение опухоли у таких больных только ускоряет прогрессию заболевания.
И этому есть подтвержденное научными исследованиями объяснение.
Материнская опухоль оказывает на дочерние метастазы гуморальное влияние путем рассылки микросом и регуляторных молекул. Старая материнская опухоль выделяет факторы, тормозящие рост метастазов. Иссечение ее устраняет действие этих факторов и метастазы начинают бурно расти.
Самым эффективным способом лечения меланомы является фотодинамическая терапия (ФДТ).
Фотодинамическая терапия - это принципиально иной подход к лечению онкологических заболеваний. В процессе ФДТ опухоль уничтожается путем образования синглетного кислорода. Макрофаги, резорбируя погибшую меланому, презентуют антигены опухоли лимфоцитам.
Уничтоженная опухоль выступает в качестве "аутовакцины", а иммунный ответ уничтожает циркулирующие опухолевые клетки и скрытые метастазы. После резорбции некротических масс на месте первичной меланомы остается рубец размером сопоставимый с меланомой. В этом случае не возникает проблем ни с кровотечением, ни с закрытием раны.
Особенно это важно на лице или на кистях рук и стопах, где широкое иссечение приводит к уродству и инвалидизации.
Системное действие ФДТ на скрытые метастазы и циркулирующие опухолевые клетки эффективно предупреждает взрывное метастазирование и способствует стойкой и длительной ремиссии даже у пациентов с высоким риском скрытой диссеминации. В отдельных случаях удалось добиться полной клинической ремиссии даже у пациентов с внутрикожными метастазами, а продолжительность ремиссии у этих пациентов привысило 10 летний порог.
📌Запись на прием и вопросы для первичной консультации WhatsApp и Telegram:
+79914200351.
☎️ 8(800)500-21-93
⏰ 9:00-17:00
2 минуты
29 сентября 2024