14 подписчиков
Всем привет 👋
День был насыщенный и поэтому делюсь интересным с приёма:
📌 синдром Жильбера (СЖ)
Молодой человек, жалуется на пожелтение склер и кожных покровов (периодически), тошноты или рвоты нет, болей в животе нет, стул-без особенностей. Когда заболевает простудными заболеваниями чувствует сильную слабость, недомогание, головные боли и др. и почему то связывает это с СЖ. Со слов, неоднократно сдавал анализы, где отмечалось повышение общего билирубина. Вирусные гепатиты отрицательные. Регулярно следит за питанием и занимается спортом.
УЗИ органов брюшной полости не делал ❗️ни разу❗️
Пациент пытался меня убедить(зачем-то), что всё это из-за СЖ и хотел получить ту самую заветную таблетку, которая всё уберёт.
Вообщем, ждём результат УЗИ и будем разбираться с причиной повышения общего билирубина, что совсем не говорит о СЖ.
СЖ это доброкачественное повышение непрямого билирубина, которое очень редко приводит в клиническим симптомам.
Даже писала пост про СЖ (читать тут)
📌 Молодой человек с жалобой тупой боли в эпигастрии после еды, изжога, тошнота (редко). Со слов, в 2022 году был обнаружен хеликобактер, была назначена одна из схем эрадикации (неправильных😡) , через 6 месяцев пациент сдал повторный анализ (радует, что не кровь на иммуноглобулины, на этом спасибо 🙏) , в котором снова (естесственно) обнаружили хеликобактер.
Да, такое бывает, что сразу вылечить его не удаётся (дело всё в резистентности к препаратам, ❗️при условии правильной схемы лечения❗️). В тот момент должна была проводиться следующая стадия лечения хеликобактера, но её не было.
И вот, спустя целый год, пациент приходит с этой историей, оттягощенным анамнезом по злокачественным новообразованиям и, вероятнее всего, с наличием хеликобактера.
Я ему назначила другую схему эрадикации, с контролем анализов.
Будем надеяться, что наконец победим эту бактерию💪
🦠 Пост про распространённые ошибки в лечении хеликобактера
Ps: не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья❗️
#гастроэнтеролог #гастроэнтерология #лечение #антибиотики #препараты #лекарства #врач #жкт #жильбера #онконастороженность #узи #прием #Helicobacterpylori #HP #ГастроДоктор
1 минута
23 сентября 2024