Найти Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ
14 подписчиков

πŸͺ± Лямблиоз. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ 1.


БСгодня Ρ€Π°Π·Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ эти лямблии ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° бСрутся, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Лямблиоз - протозойная инвазия, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ бСссимптомноС Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

πŸ“Š НСмного статистики:

🌐 Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΎΡ‚ 7,2% (БША) Π΄ΠΎ 20-30% Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ странах.
🌐 20% насСлСния Π·Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€Π°
🌐 Π’ дСтской популяции – 30-60% (Π’ΠžΠ—)
🌐 Π’ России – 150000 случаСв Π² Π³ΠΎΠ΄,
🌐 Π² 80% случаСв – Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚,
🌐 Π² 35% - Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСтскиС Π΄ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ учрСТдСния.

На Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π Π€ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° вСсСннС-лСтняя ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, наимСньшСС число случаСв Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ноябрС-Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±Ρ€Π΅.

πŸ”Ž ЭпидСмиология:

Основной источник зараТСния – Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ с фСкалиями Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ цисты лямблий. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ зараТСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρƒ собак, кошСк, ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…) Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточных Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ – Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Основной ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ - Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ.

β—οΈβ—οΈβ—οΈΠ‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ загрязнСния фСкалиями ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды - Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π² ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ пораТСнности насСлСния лямблиозом.

πŸ‘Ά Π’ дСтских учрСТдСниях большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎ-Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ зараТСния. Π“Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обусловлСны Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ загрязнСниСм Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

πŸͺ³Π¦ΠΈΡΡ‚Ρ‹ лямблий ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… насСкомых (ΠΌΡƒΡ…, Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠ², ΠΌΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ…Ρ€ΡƒΡ‰Π°ΠΊΠΎΠ²), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ.

МаксимальноС количСство ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² находится Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 2,5 ΠΌ), Π³Π΄Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высока ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пристСночного пищСварСния. Лямблии Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ТСлчСвыводящих путях, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ концСнтрированная ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Лямблиоз встрСчаСтся повсСмСстно, Π½ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ насСлСния ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² странах с тропичСским ΠΈ субтропичСским ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’ этих странах лямблия - ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ². Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎ всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ….

Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лямблий ‡️ :

πŸ“Œ УглСводистая ΠΏΠΈΡ‰Π°;
πŸ“Œ МалобСлковая ΠΏΠΈΡ‰Π°;
πŸ“Œ ПониТСнная концСнтрация ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ;
πŸ“Œ ПониТСнная концСнтрация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока (Π² Ρ‚.Ρ‡. послС пСрСнСсСнных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ);
πŸ“Œ Высокая ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пристСночного пищСварСния.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ лямблий ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅πŸ₯šπŸ₯œπŸ«˜

Как ΠΆΠ΅ развиваСтся Π»Π°ΠΌΠ±Π»ΠΈΠΎΠ·?

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ клиничСских проявлСний зависит ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Π–ΠšΠ’ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
Π’Ρ€ΠΎΡ„ΠΎΠ·ΠΎΠΈΡ‚Ρ‹ (1 стадия развития лямблии; 2 стадия - это цисты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с фСкалиями ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду) ΠΎΠ±ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² двСнадцатипСрстной кишкС, ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡŒ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ кишки. Π’Π°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ пристСночного пищСварСния ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Π² ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Ρ… количСствах. Π’ мСстах паразитирования лямблий ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ митотичСскиС процСссы, ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌΠΈ, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ (частая смСна эпитСлия); Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ всасываниС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

πŸ’Š Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹, послС излСчСния ΠΎΡ‚ лямблиоза процСсс всасывания нормализуСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ образования цист Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 12-14 Ρ‡. Цисты, выдСляСмыС с фСкалиями, устойчивы ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды: Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 4-20 Β°Π‘ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ТизнСспособными Π΄ΠΎ 3 мСсяцСв.

Π‘Ρ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ "❀️", Ссли интСрСсна эта Ρ‚Π΅ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π² коммСнтариях, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ Π² своСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ?

#гастроэнтСрология #Π²Ρ€Π°Ρ‡ #гастроэнтСролог #ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° #ΠΆΠΊΡ‚ #лямблии #лямблиоз #ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ #ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ #ГастроДоктор
2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹