38 подписчиков
Мета-анализ в The Lancet – иммунотерапия после прогрессирования на таргетах у больных EGFR-позитивным НМРЛ эффективна (😈 но дьявол в деталях)
👉 В анализ включено 32 исследования, 2886 больных EGFR+ НМРЛ, получавших ICI после прогрессирования на TKI. Первичная конечная точка анализа – выживаемость без прогрессирования
Какие схемы ICI исследовались:
👉 Монотерапия
👉 ICI + ХТ
👉 ICI + ингибиторы неоангиогенеза
👉 ICI + ингибиторы неоангиогенеза + ХТ
👉 Комбинация ICI + ICI
👉 Комбинация ICI + ICI + ХТ
👉 ICI + TKI
Средний уровень объективного ответа по всем схемам – 29% (контроль заболевания – 77,7%). Примерно также и на ХТ – 29,7% (78,2%)
‼️ Схема ICI + ингибиторы неоангиогенеза + ХТ показала лучший результат: уровень объективного ответа – 60,6% (контроль заболевания – 94,6,7%). Схема ICI + ХТ была менее эффективной, но все-равно превосходила ХТ
🧐 Показалось, что авторы немного лукавят, обходя стороной прямое сравнение схем ICI + ингибиторы неоангиогенеза + ХТ и ингибиторы неоангиогенеза + ХТ. Судя по форест-плоту, гетерогенность исследований в анализе была большой, а модель смешанных эффектов не показала значимых отличий…
Если захотите разобраться в деталях, статья ниже ⬇️⬇️⬇️
Около минуты
23 августа 2024