811 подписчиков
Ещё раз про цистит
Добрый день, уважаемые подписчики!
Вы знаете, я и не вспомню, когда в последний раз на каком-нибудь медицинском конгрессе или конференции (а я участвую во многих) заходил разговор о цистите. С диагнозом "Цистит" практически не лежат в стационаре, и я не могу сходу вспомнить каком-нибудь интересный случай из практики, где бы фигурировало это заболевание. Мои ученики, работающие в самых разных медучреждениях по всей стране, советуясь со мной, не затрагивают тему цистита... А вот поди ж ты - хотя бы раз в жизни цистит беспокоил, если не каждого, то очень и очень многих.
🪄Итак, цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое может вызывать боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию и другие неприятные симптомы.
Цистит, за редким исключением, является женской болезнью.
Это связана с анатомическими особенностями строения мочевыводящих путей. Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером перед инфицированием мочевого пузыря.
Хронический или рецидивирующим циститом называется цистит, эпизоды которого случаются не менее трёх раз в год или не менее двух эпизодов в течение шести последних месяцев.
🔴Самым частым возбудителем рецидивирующего цистита, как и острого, становится кишечная палочка — E.coli.
Важными причинами рецидивирующего цистита являются поведенческие факторы, такие как:
- частота половых контактов
- использование антибиотиков, негативно влияющих на флору кишечника и влагалища
- появление нового сексуального партнера в течение последнего года
- женщины, использующие в качестве контрацепции диафрагму со спермицидами
- женщины в постменопаузе
- анатомические особенности расположения уретры. У некоторых женщин отмечается более низкое расположение уретры, либо повышенная подвижность (гипермобильность) наружного отверстия уретры, что ведёт к смещению наружного отверстия во влагалище во время полового акта, вызывая заброс влагалищной флоры в мочевой пузырь и приводя к так называемому посткоитальному циститу.
💊 Лечение и профилактика рецидивирующих инфекций мочевыделительной системы основывается на возможном устранении негативных факторов, которые становятся причиной рецидива заболеваний, а также включает в себя изменение образа жизни:
✅Подмывание после акта дефекации спереди назад, исключение ношения тугого синтетического нижнего белья, исключение спринцевания влагалища, принудительное мочеиспускание сразу после полового акта.
✅Обильное потребление жидкости: от 2 до 3 литров в день.
✅У женщин постменопаузального возраста эффективно применение местной заместительной терапии эстрогенами.
#про_цистит
2 минуты
27 августа