18 подписчиков
2 из 2. Ботулинотерапия от бруксизма. Протокол лечения.
А ещё, раньше таким образом ботокс применяли врачи-косметологи для феминизации овала лица. То есть, чтобы сделать его более округлым, а нижнюю челюсть — менее квадратной. Сейчас такие процедуры косметологи проводить не имеют формального права в связи с изменениями законодательства. Однако некоторые это делают off-label. И при этом не всегда выдерживают правило о том, что инъекции необходимо делать не только в жевалки, но и в височные мышцы.
Поэтому пожалуйста, обращайте внимание на этот нюанс!
При ботулинотерапии бруксизма вводят от 75 до 100 единиц БТА в зависимости от объёма мышцы. Это определяет каждый невролог экспертно, глядя на лицо пациента. Опытные неврологи в отдельных тяжелых случаях даже эту дозу могут увеличить.
Вот статья 2018 года о применении ботулинотерапии для бруксизма. Очень интересно посмотреть в ней на фото пациента с бруксизмом, до терапии и после чтобы понять, как бруксизм меняет черты лица. Обратите внимание на то, как набухает мышца на виске, не только на челюсти! Узнаёте те места, которые болят? Видите, очень важно эту мышцу тоже проколоть, не забыть (да, я опять за своё).
Обратите внимание: протокол от бруксизма предполагает выполнение трёх уколов в височную зону. Если помните, в протоколе PREEMPT тоже есть три точки в височной области, и они обязательные. Поэтому в случае, если одновременно выполняются протоколы PREEMPT и от бруксизма, вы с врачом экономите эти шесть уколов.
Они делаются только один раз, а вторым протоколом переиспользуются. И тогда можно сделать больше уколов в рамках большого протокола PREEMPT, и получить более эффективное обезболивание.
#мигрень #лечениемигрени #ботулинотерапия #бруксизм
1 минута
12 августа