❗️Особенности переломов у детей
Важным аспектом в данной теме является тот факт, что детям свойственны все типы переломов, характерные для взрослых, но у взрослых, как правило, не встречаются переломы, характерные для детей. Формулировка получилась замысловатая, но сейчас объясним, почему это так:
1️⃣ Наличие плотной надкостницы у детей: как итог, многие переломы у детей имеют тип "зелёной ветки"🌿.
Надкостница удерживает отломки, поэтому их смещение происходит только под углом.
2️⃣ Наличие ростковых зон между эпифизами и метафизами трубчатых костей- отсюда, возникновение таких видов повреждений как эпифизеолизы и остеоэпифизеолизы (сочетает в себе отрыв эпифиза с участком метафиза). Локализуются такие переломы в области эпиметафизов.
3️⃣ Наличие ядер окостенения. Характерные повреждения, затрагивающие эти точки называются апофизеолизы (это отрыв апофиза, который происходит по линии росткового хряща). Локализация: в точках прикрепления сухожилий мышц.
4️⃣ Характерная особенность строения детской кости: низкая минерализация, но высокое содержание органического матрикса. В итоге образуются складчатые переломы (происходит компрессия губчатой кости, а кортикальный слой складывается как бы в "складку".). Локализуются переломы в области метафизов.
⚠️ Переломы у детей заживают быстрее, чем у взрослых. Это объясняется высокой скоростью регенерации на фоне активного метаболизма, ускоренного формирования новых клеток в зоне травматического повреждения.
1 минута
6 августа 2024