17 подписчиков
РОДИШЬ - и все пройдет
Нерегулярный цикл, акне, поликистоз, миомы, дерматит… Вам просто нужно родить, и все пройдет! Слышали такое? Надеюсь, что нет.
Но я хочу поговорить не о врачебном мракобесии, а о том, что беременность и роды - это не лечебно-оздоровительное мероприятие. Это сложный процесс и труд для организма, который требует хорошей подготовки и обследования. И порой бывает так, что при отсутствии подготовки хронические болячки усугубляются, плюс появляются новые.
На консультации молодая женщина после родов, с серьезным остеопорозом.
Остеопороз - заболевание скелета, характеризующееся снижением плотности костей и усилением хрупкости из-за нарушения метаболизма костной ткани.
Вероятнее всего, до наступления беременности у девушки уже был дефицит витамина D и кальция, а растущий ребенок окончательно высосал из нее все, что можно ((
Девушка обратилась к врачам с сильной болью, была на консультациях у ревматологов, на мрт выявили переломы тел позвонков в пояснице и дефицит кальция и витамина D в крови. Меня смутило, что на мрт были не очень выраженные костные изменения, которые не вязались с ее уровнем боли - до 8-10 баллов.
Рекомендовал сделать спиральную компьютерную томографии с 3D-реконструкцией, и там были выявлены множественные переломы позвонков. Также были изменения в суставах, через которые выходят нервные корешковые структуры - это очень болезненная вещь.
По-научному - синдром Бааструпа, когда позвонки начинают касаться друг друга, и из-за этого возникает приступ боли.
Мы дважды пообщались с пациенткой, я подкорректировал лечение, назначенное ревматологом - увеличили дозу миорелаксантов (препаратов которые снимают спазм), дозу витамина D и добавили анальгетиков. Также рекомендовал девушке находиться в корсете пока безостановочно и начинать делать зарядку.
К сожалению, у пациентки уже появился страх движения, так называемая кинезиофобия. Когда у человека сильно выражены болевые синдромы, он начинает бояться шевелиться вообще.
Это становится большой проблемой, потому что движение необходимо для реабилитации, чтобы восстановить питание костных и хрящевых структур.
Динамика слабо положительная, но она есть. Работаем дальше.
1 минута
6 августа 2024