17 подписчиков
Тройничный нерв - три проблемы в одной
Спойлер - это то, что очень сильно и резко болит на лице.
Тройничный нерв - это “босс” головы и слизистых лица, глаз и мозговых оболочек, а еще он иннервирует все зубы, то есть обеспечивает их чувствительность. Поэтому если у вас резко заболело лицо, или его половина, зубы, пазухи носа, и все это в 10 раз сильнее гайморита или зубной боли - то скорее всего это он, красавчик тройничный нерв.
В лечении этого товарища могут принимать участие врачи сразу трех специальностей - лор, стоматолог и невролог. И неврологическая проблема решается по методу исключения, то есть, когда другие воспалительные проблемы исключены.
Первым делом бежим к лору - взять кровь и исключить воспаление в пазухах, сделать рентген или КТ. Далее проверяемся у стоматолога - это могут быть проблемы со слизистой, а могут быть проблемы зуба, которые очень сложно диагностировать, пока ты его не начнешь вскрывать.
Если и там проблем нет - руки в ноги, и ко мне. Обычно препараты выбора - это антиконвульсанты (противосудорожные) средства, которые замедляют проведение импульса по нерву, и антидепрессанты чтобы загасить центральные механизмы боли. Самые сложные случаи лечатся хирургически.
Причин невралгии тройничного нерва может быть множество -
травмы височно-нижнечелюстного сустава, опухоли головного мозга и лицевой области, вирусы - герпес, паротит, и др, хронический кариес, отит, синусит и другие воспалительные заболевания, сосудистые, эндокринно-обменные, аллергические расстройства, и даже психогенные факторы.
Как раз недавно на приеме были три пациентки возраста 50+ с этой тематикой. У одной после установки имплантов возникла ломящая боль в языке и в челюсти.
Вторая пациентка полтора года назад перенесла гайморит, на этом фоне у нее возникли боли в лице и в челюсти.
У третьей женщины на фоне стоматологических манипуляций начали подергиваться мышцы лица и туловища.
Поэтому здесь получается такой сложный клубок, но уверяю вас, его всегда можно распутать и спасти ситуацию.
1 минута
25 июля 2024