Найти тему
11 подписчиков

Энурез – это непроизвольное мочеиспускания во время ночного (чаще) и/или дневного (реже) сна, в возрасте старше 5 лет, когда должен быть достигнут контроль мочеиспускания во время сна и бодрствования.

У ребенка заболевание возникает преимущественно в дошкольном и младшем школьном возрасте, реже встречается у подростков.
Энурез у детей можно разделить на 2 типа:
• Первичный. Если по достижении 5-ти лет ребенок так и не приобрел навыков произвольного контроля мочеиспускания, можно говорить о первичном энурезе.

• Вторичный. Возникает под воздействием каких-либо стрессовых факторов после продолжительного «сухого» периода.
Также можно классифицировать проблему по времени ее проявления в течение суток. Наиболее распространен ночной энурез (около 85% случаев), но есть и дневной (5%) и смешанный тип расстройства (10%).

Причины недержания мочи у ребенка
• Наследственность. 
• Психосоматика. Риск заболевания повышается, когда на ребенка действует стрессовая ситуация. 
• Ношение подгузников.   
• Аномалии мочевой системы. 
• Задержка развития нервной системы. 
Симптомы
Детский энурез проявляется чаще всего ночным недержанием мочи, реже встречается дневная или смешанная форма. 
Симптомы могут проявляться с различной частотой.
Как правило, непроизвольное мочеиспускание происходит в первой половине ночи — в фазу глубокого сна. Чаще всего ребенок не просыпается после того, как постель становится мокрой.
Нередко имеют место расстройства сна: бессонница, чрезмерно глубокий сон, нарушения засыпания и пробуждения.
Диагностика
Диагностика в кабинете остеопата начинается с беседы. Нужно как можно более подробно рассказать врачу о симптомах расстройства, когда оно проявляется, насколько часто.

Остеопатическая диагностика состоит из осмотра ребенка и пальпации его тела с помощью специальных подходов и методик.

Это дает возможность остеопату определить зоны с низким и чрезмерным мышечным тонусом, позволяет выявить области напряжения и смещения костных структур, дисфункции и аномалии развития органов мочеиспускания.

Дополнительно могут быть назначены следующие исследования:
• УЗИ мочевого пузыря, почек;
• общий анализ мочи, крови;
• уродинамический анализ (цистометрия, профилометрия, урофлоуметрия и т. д.);
• рентгенологическая диагностика.
Детский энурез прекрасно поддается лечению с помощью остеопатических методов. Количество сеансов врач определяет после осмотра и консультации.
В зависимости от причин расстройства могут применяться следующие остеопатические методы воздействия:
• Краниосакральный (cranium — череп, sacrum — крестец). Остеопат мягко воздействует на черепную коробку, что позволяет нормализовать движение физиологических жидкостей и активировать формирование нейронных связей. Такая остеопатическая стимуляция позволяет привести в норму контроль над мочеиспусканием со стороны ЦНС. 
• Висцеральный.  Остеопат рассматривает организм как единую целостную систему, направляя воздействие на восстановление связей между органами человека, отвечающими за выделение мочи. 
• Структуральный.  Остеопат выявляет и устраняет нарушения в структуре скелета, положении костей малого таза.
• Фасциальный. Врач воздействует на ткани пациента, приводит в тонус ослабленные мышцы, устраняет спазмы и зажимы.
Терапия энуреза у ребенка с помощью остеопатии хорошо сочетается с другими немедикаментозными методами:
• Лечебная физкультура. 
• Физиотерапия. 
• Психотерапия. 
• Корректировка режима. 
Чтобы снизить риск ночного энуреза, необходимо выполнять следующие меры профилактики:
• свести к минимуму использование одноразовых подгузников, не надевать их ребенку после 2-х лет;
• избегать подвижных игр и просмотра телевизора перед сном;
• контролировать количество выпиваемой жидкости после ужина;
• следить за гигиеной ребенка;
•  повышать иммунитет;
• обеспечить ребенку психологический комфорт дома и в школе;
• не допускать переохлаждения;
• исключать эмоциональные, интеллектуальные, физические перегрузки;
•  контролировать физическую активность;

С заботой о вашем здоровье врач остеопат
Андрей Леоненко
3 минуты