Найти тему
90 подписчиков

Добрый день!

Помогите разобрать. Сейчас во всех источниках пишут: чаще всего прибегают к горизонтальному разрезу при кесарево сечение, а вертикальный разрез только при экстренных случаях. И вертикальный разрез на матке плох для следующие беременности (разрывом). В связи с этим вопросы: 1. Возможно ли на коже сделать вертикальный разрез, а на матке горизонтальный? 2. В чем все таки принципиальная разница (плюсы и минусы) между вертикальным и горизонтальным разрезами, с анатомической и физиологической стороны для женщины. И как сказывается горизонтальный разрез на мышцах живота (их полностью перерезают или нет)?
Заранее благодарю за ответ! 🙏

Подобных вопросов много.
Поэтому, тезисно обозначу ключевые моменты в рубцах.

1. Разрез на коже.
Почти всегда делается горизонтально.
Исключения: наличие вертикального рубца, либо патология беременности, когда удобнее работать с вертикальным разрезом (например, предлежание плаценты с врастанием).

⚠️ Речь исключительно про кожный разрез.

2. Разрез на матке.
Почти всегда делается горизонтально. Это потенциально-безопасный разрез для следующих беременностей и для естественных родов с рубцом.

⚠️Исключения: наличие корпорального (вертикального) рубца на матке или наличие патологии (тоже врастание, а также поперечное положение плода, как вариант).

3. Сочетание разрезов на коже и на матке может быть любым. Оба поперечные, оба вертикальные, кожа вертикально, матка горизонтально. Хоть как, в общем.

4. Мышцы. ⚠️
Мышцы, если их не зашили наглухо в предыдущих оперативных родах, НЕ РАЗРЕЗАЮТСЯ. Они аккуратно разводятся в разные стороны и все. И это не зависит от разреза на коже.

P.S.: задавать вопросы хирургу перед операцией можно и даже нужно.
Какой будет разрез?
А почему такой?
А чем зашивать будете?
А когда закончится операция?😁😇

Все, кроме последнего!
Хорошего дня.❤️

#докториваха
#ответошная
#рубец
1 минута