82 подписчика
Судебное решение, связанное с работой ЕГИСЗ, вынесено в Благовещенске. Больница доказала, что отражение в реестрах некорректных сведений было вызвано сбоем в системе. Тем самым она смогла избежать потери 877 тыс. руб.
Благовещенская городская клиническая больница оказала медицинскую помощь пациентам с анемией, аллергической реакцией по типу крапивницы, с острым интерстициальным нефритом. СМО "СОГАЗ-Мед" сначала ее оплатила, а после экспертизы качества указала на нарушение. В реестрах счетов были указаны профили: гематология, нефрология, аллергология, на которые у ЛПУ нет лицензии.
Больница парировала, что в июне 2023 года после обновления ЕГИСЗ Амурской области закрыть случай оказания медпомощи по профилю «терапия» не представлялось возможным. При формировании и выгрузке реестров ОМС профиль коек определялся автоматически по установленному основному диагнозу.
Суд поддержал истца, указав, что снятие с оплаты 100% стоимости оказанных услуг не обосновано. Судебный акт не вступил в силу.
Около минуты
4 июля 2024