124 подписчика
#простоспросить_pd
#питание_pd
Здравствуйте, у меня вопрос по поводу питания. Моему сыну почти 3 года, с 2месяцев у него начал проявляться атопический дерматит, врачи убрали из рациона глютен, молочку, красные продукты и красное мясо, рыбу, орехи, при сдаче анализов показало только на яйца аллергию, скажите пожалуйста действительно ли нужно держать такую строгую диету, или это доктора от безысходности назначают?
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
Отвечаю:
Главные вопросы который нужно задать себе и врачу:
1️⃣Почему назначена диета?
Атд и аллергия - разные диагнозы. У аллергии есть симптомы: какие симптомы аллергии вы видите? Отеки, крапивницу, боли в животе, кровь в стуле (у младенцев), тяжелое упорное течение дерматита с резкими вспышками, после употребления продуктов, обширные воспаления на коже?
Если у вас несколько очагов, которые то воспаляются, то утихают, поддаются лечению противовоспалительными препаратами - это не симптомы аллергии. Это обычное течение атопического дерматита.
2️⃣Почему исключены именно эти продукты?
Например, рыба, молочка, пшеница, орехи, яйца - входят в 8-ку главных аллергенов.
3️⃣Почему все продукты исключены разом?
А что должен есть пациент или кормящая мать? Достаточно ли веские аргументы у врача для исключения сразу такого списка продуктов? Были острые реакции? Тяжелая форма дерматита?
Исключать продукты из рациона (а тем более группы продуктов) врач должен максимально вдумчиво и осознанно: у него д.б. Для этого основания.
4️⃣Как долго длится диета?
Элиминационная диагностическая диета назначается на 2-4 недели.
*️⃣Увидели ли вы улучшения? Нет? Тогда, вероятно, дело не в исключенных продуктах.
*️⃣Да? Нужно обсудить с врачом повторный ввод продуктов, чтобы разобраться, точно ли дело в них? Также может быть назначена дополнительная аллергодиагностика (анализы).
Длительные диеты - небезопасные как для физического, так и для эмоционального состояния пациента и не рекомендованы рутинно.
5️⃣ Результаты анализов оценивают совместно с симптомами: если при употреблении яиц реакция усугубляется, появляются симптомы аллергии, значит, этот диагноз мб подтвержден. Если же реакции в жизни нет, результат анализа не важен.
Важно учесть, что в яйце есть разные белки, необходимо определить на какие именно, так как на яйца, которые прошли высокотемпературную длительную обработку, реакции может не быть, тогда в вашем рационе смогут оставаться котлетки и пироги).
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
Если коротко ответить на ваш вопрос: лучше обратиться за вторым мнением другого врача. Подобные назначения не выглядят адекватными.
2 минуты
16 июня 2024