50 подписчиков
Клинический случай
Сцинтиграфия и ОФЭКТ-КТ сторожевых лимфатических узлов при меланоме кожи надлопаточной области слева.
Пациентка Р., 58 л.
На коже левой надлопаточной области выявлено образование, проведено иссечение, гистологическая картина: меланома, T1N0M0, инвазия по Кларку II, по Бреслоу 2.
Показана биопсия сторожевых лимфоузлов с визуализацией радиоизотопным методом.
💉Наноколлоид 99m-Tc-Нанотоп введен внутрикожно перифокально в 4-х точках условного циферблата, отступив на 1,5 см от края послеоперационного рубца.
На ОФЭКТ/КТ визуализируется накопление РФП:
— в местах инъекций;
— в двух лимфатических узлах левой подмышечной группы (1 уровня).
✅ На следующий день пациентке выполнена биопсия сторожевых лимфоузлов. Хирургом при помощи гамма-датчика найдены и удалены 3 сторожевых лимфоузла.
Результаты паталогоанатомического исследования: в 2-х из 3-х удаленных лимфоузлов выявлены признаки микрометастазирования, что требует изменения тактики ведения пациента.
Около минуты
27 мая 2024