3 подписчика
Варикоцеле и его влияние на мужское бесплодие.
Как часто встречается варикоцеле?
Варикоцеле является одним из самых частых диагнозов, устанавливаемых пациентам с мужским бесплодием. Как утверждается в многочисленных исследованиях, у мужчин со сниженной фертильностью, оно может достигать 35%. Кроме того, варикоцеле часто определяется и у мужчин, которые просто пришли на прием к врачу-урологу, не имея явных проблем с детородной функцией. Не стоит забывать, что с проблемой варикозного расширения вен семенного канатика сталкиваются и люди в возрасте, у которых имеет место снижение уровня тестостерона (андрогенодефицит), а при обследовании выявляется уменьшение в объеме яичек (гипотрофия яичек).
Таким образом, можно утверждать, что варикозное расширение вен семенного канатика, или варикоцеле, это одно из самых частых урологических – андрологических заболеваний.
Влияет-ли варикоцеле на репродуктивную функцию у мужчин?
В каждом медицинском учебнике написано, что варикоцеле является возможной причиной снижения мужской фертильности. В тоже время, в научных кругах идут регулярные дискуссии о его значимости в вопросах репродукции. Несмотря на встречающиеся споры, при наличии у мужчины варикозного расширения вен лозовидного сплетения (семенного канатика) все незамедлительно рекомендуют выполнить операцию. И это оправдано, ведь после правильно проведенной микрохирургической операции удается стабилизировать, а у многих даже добиться улучшения качества спермы. Каждый андролог может привести удачные примеры, когда после проведенной операции по устранению варикоцеле в сочетании с консервативной терапией паре удалось получить долгожданную беременность.
Оперировать или не оперировать варикоцеле?
Операция, конечно, нужна не всем пациентам, у которых диагностировали это заболевание. Врачи, например, не будут рекомендовать операцию пациенту с 1 степенью заболевания. Также, в большинстве случаев операцию не будут предлагать возрастным пациентам, имеющим детей, а также при отсутствии признаков гипотрофии яичка и при отсутствии болевого синдрома.
Как уже упоминали чуть раньше, у мужчин с признаками мужского бесплодия или снижением фертильности хирургическое устранение варикоцеле будет рекомендоваться практически всегда. А вот что делать с диагностированным заболеванием у категории молодых мужчин, которые еще не задумывались о рождении ребенка это, в реальной практике остается на усмотрение врача и, в первую очередь зависит от степени выраженности болезни, наличия жалоб и результатов спермиологического исследования.
2 минуты
19 мая 2024