10 подписчиков
В течение 2023 года в НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний прооперировали 35 пациентов с сочетанием туберкулеза и сахарного диабета
Современное развитие хирургических технологий расширяет возможности оперативного лечения пациентов с сочетанной патологией туберкулеза легких (ТБ) и сахарного диабета (СД).
Заместитель главного врача по хирургии НМИЦ ФПИ Минздрава России, торакальный хирург, д.м.н. Синицын М.В. рассказал о клинических случаях хирургического лечения туберкулеза, сочетанного с сахарным диабетом, в стенах учреждения.
В течение 2023 года на плановое оперативное лечение поступили 35 пациентов в возрасте от 24 до 66 лет с различной длительностью и степенью тяжести заболевания ТБ и СД.
У 68,57% пациентов выявлены осложнения СД (диабетическая ретинопатия, ангиопатия, полинейропатия, хроническая болезнь почек). Сопутствующие заболевания, помимо СД, присутствовали у 94,28% пациентов.
Были выполнены операции:
✔️сегментэктомия легких (24 чел);
✔️лобэктомия (4 чел);
✔️пневмонэктомия (5 чел).
В двух случаях операции проходили в несколько этапов.
29 пациентов были выписаны без осложнений. Послеоперационные осложнения наступили у 6 пациентов, из которых 5 случаев не требовали оперативного вмешательства и были скорректированы терапией, а 1 исход был летальным.
⚠️Сахарный диабет является фактором высокого риска для неблагоприятных исходов. Еще сложнее ситуация, когда коморбидный фон расширен сопутствующими заболеваниями (вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией, заболеваниями ЖКТ, ССС и др.) Поэтому основой безопасности и эффективности результатов оперативного вмешательства является персонализированный подход с привлечением врачей фтизиатров, эндокринологов, анестезиологов, торакальных хирургов. Особенно в случаях осложненных процессов ведущая роль должна отводиться центрам экспертного уровня, обладающим большим опытом и материально-технической базой, каким является НМИЦ ФПИ Минздрава России👍
8 мая