14 подписчиков

Разбор ОАК: часть 1

Итак, начнём разбор общего анализа крови (ОАК) 🩸

Сегодня мы поговорим про👇

Эритроциты (красные кровяные тельца) — это самые многочисленные клетки крови, занимающие до 40–45% её объёма. Синтезируются в костном мозге и живут примерно 120 дней, затем разрушаются.

Каждая четвёртая клетка организма — эритроцит.

НОРМА ЭРИТРОЦИТОВ

📌 5-5,2 х10^12/л (Женщины)

📌 4,2-5,3 х10^12/л (Мужчины)

ФУНКЦИИ ЭРИТРОЦИТОВ

➖ Транспортная (перенос газов крови)

➖ Буферная (гемоглобиновый буфер составляет 75% буферной емкости крови)

➖ Защитная (участие в отдельных звеньях гемостаза, образование иммунных

комплексов).

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом.

Одна из наиболее распространённых причин эритроцитоза — обезвоживание. Такое состояние может быть вызвано не только жарой и повышенным потоотделением, но и лихорадкой, диареей, рвотой.

Более редкие причины эритроцитоза:

🔹истинная полицитемия (болезнь Вакеза) — избыточная выработка эритроцитов в костном мозге. Болезнь Вакеза встречается у 1 человека из 100 000 преимущественно в пожилом возрасте (60–80 лет);

🔹 хроническая сердечная недостаточность — заболевание, при котором сердце не может перекачивать достаточный объём крови;

🔹 хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — хроническое воспалительное заболевание, которое поражает мелкие бронхи. Просвет бронхов при этом сужается, развивается эмфизема — состояние, при котором снижается способность лёгких сужаться и расширяться во время дыхания;

🔹 ожоги;

🔹прием диуретиков;

🔹 гипоксия (кислородное голодание тканей) любого происхождения — из-за курения, патологий дыхательных путей, длительного пребывания на большой высоте в горах;

🔹 онкологические заболевания почек, печени, коры надпочечников, некоторых отделов мозга.

🔹 синдром Пиквика — состояние, при котором пациенты с выраженным ожирением не могут дышать достаточно быстро и глубоко, что приводит к низкому уровню кислорода в крови (и, соответственно, к высокому уровню углекислого газа);

Количество эритроцитов может увеличиться при эмоциональном перенапряжении, тяжёлых физических нагрузках и потере жидкости из-за обильного потоотделения.

☝️Как правило, такое изменение временное и довольно быстро проходит.

Состояние, при котором количество эритроцитов понижено, называется эритропенией.

Основные причины эритропении:

🔻 анемии, ассоциированные с дефицитом гемоглобина, витамина В12, фолиевой кислоты: железодефицитная, В12-дефицитная, фолиеводефицитная;

апластическая анемия — заболевание, которое поражает клетки костного мозга;

🔻 гемолитическая анемия — ускоренное разрушение эритроцитов;

🔻 травматические кровотечения и переломы;

🔻 черепно-мозговые травмы, при которых возможно образование гематом;

🔻 травмы брюшной полости;

🔻 кровотечения из желудочно-кишечного тракта, лёгочные кровотечения,

маточные кровотечения;

🔻 токсическое отравление мышьяком, свинцом, нитратами, хлороформом, анилином;

🔻 цирроз печени;

🔻 злокачественные опухоли костного мозга или метастазы других опухолей в костный мозг;

🔻 микседема — недостаток гормонов щитовидной железы;

🔻 хронические инфекции;

🔻 сахарный диабет;

🔻 ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.

Кроме того, количество эритроцитов может снизиться в результате злоупотребления алкоголем. Этиловый спирт повреждает мембрану эритроцитов, и красные клетки крови разрушаются.

#гастроэнтерология #гастроэнтеролог #медицина #врач #анализы #оак #кровь #диагностика #обследование #ГастроДоктор

2 минуты

3 апреля 2024