811 подписчиков
Приветствую вас, уважаемые подписчики! "У микрофона" доктор Дзгоева.
Не сомневаюсь, что все вы знаете, какие цифры артериального давления являются нормальными, а какие - повышенными. Между тем, далеко не все осознают, что повышенное АД чревато развитием множества патологий, включая острые катастрофы - инсульт, инфаркт и пр.
Вот такое вступление. А теперь - к делу. На днях в один из подмосковных стационаров "самотёком" поступил пациент 56 лет. Он жаловался на внезапно появившуюся одышку и чувство нехватки воздуха.
🧑🏼⚕️ Дежурный терапевт осмотрел больного. В первую очередь обращало на себя внимание повышение цифр АД до 170/100 и снижение сатурации до 93%(в норме 96% и выше).
Пациенту провели ЭКГ, которая показала изменение в левом желудочке сердца, обусловленное длительным течением артериальной гипертонии. На рентгенограмме органов грудной клетки патологий обнаружено не было. КТ органов грудной клетки исключила тромбоэмболию лёгочной артерии. Артериальное давление было снижено медикаментозно.
Сбор анамнеза продемонстрировал, что пациент не следит за своим давлением и ничего не принимает по этому поводу.
❌К сожалению, это довольно тривиальная ситуация, сплошь и рядом встречающаяся в повседневной практике врачей разных специальностей. Пациенту повезло, что его плохое самочувствие возникло до наступления острой фазы заболевания.
После стабилизации АД мужчина от госпитализации отказался. Ему было рекомендовано обратиться в районную поликлинику, а также расписана базовая непрерывная гипотензивная (направленная на снижение цифр АД) терапия.
🌟К сожалению, у меня нет уверенности ни в том, что этот пациент обратится к участковому врачу, ни в том, что он начнёт постоянную терапию своей гипертонической болезни. Не хочется быть пророком, но, полагаю, ситуация, когда многое окажется необратимым, у этого мужчины не за горами. Хорошо, если ошибаюсь.
Призываю всех учиться на чужих ошибках!
С заботой о вас,
Кристина Сергеевна
1 минута
17 марта 2024