127 подписчиков
❗️❗️❗️Нейрогенный шок.
Возникает он вследствие травмы спинного мозга (чаще шейного отдела)
📍Дело в симпатической нервной системе, которая в норме держит сосуды в тонусе. Если убрать ее влияние тем, что будет поврежден спинной мозг, произойдет расслабление сосудов и чрезмерное увеличение ёмкости сосудистого русла.
📍Кровь можно сказать «теряется»: ее не хватает для того, чтобы омывать все эти расширившиеся сосуды и, соответственно, ткани.
📍Нейрогенный шок - подвид перераспределительного (дистрибутивного). Он похож на анафилактический и септический, но есть пару НО!
📍Существует правило: любой шок геморрагический (гиповолемический) пока не доказано обратное. Поэтому исключаем сначала его.
📍При нейрогенном шоке, в отличие от практически всех других, у пострадавшего развивается гипотензия, которая НЕ будет сопровождаться тахикардией (ЧСС нормальная или снижена), а кожа будет теплой, сухой и розовой, а не бледной и холодной.
📍Данное состояние сочетается с параличом и/или нарушениями чувствительности, соответствующими уровню повреждения спинного мозга.
📍Оказание помощи заключается в иммобилизации позвоночника, обеспечении сосудистого доступа и проведении инфузионной терапии, при необходимости с применением вазопрессоров (препаратов повышающих тонус сосудов), таких как норадреналин, нередко требуется купировать брадикардию атропина сульфатом.
#перваяпомощь #командакатулина #аптечка #лбс #уцтм #катулин #тактическаямедицина #нейрогенныйшок #шок #памятка
1 минута
16 января 2024