237 подписчиков
Стентирование или АКШ?
Чтобы ответить на этот вопрос, сначала вспомним, откуда берется ишемическая болезнь сердца. ИБС возникает, когда коронарные артерии, которые питают сердце кровью, перекрываются атеросклеротическими бляшками. Значит, перед врачом стоит задача тем или иным способом восстановить кровоток.
Сделать это можно с помощью аортокоронарного шунтирования. АКШ – это традиционная открытая операция, которая проводится под общим наркозом. Хирурги вскрывают грудную клетку и с помощью шунта (сосудистого протеза) создают путь в обход заблокированного участка артерии. Операция может проходить как на работающем, так и на выключенном сердце и занимает до шести часов.
Госпитализация после АКШ длится около двух недель, а в целом период восстановления занимает больше месяца.
Второй вариант – эндоваскулярная операция по стентированию. Если выполняя АКШ, мы «объезжаем пробку», то стентируя артерию, мы эту пробку «растаскиваем». Операция длится от тридцати минут до полутора часов и выполняется под местной анестезией – пациент находится в сознании, слышит вопросы врача и может разговаривать.
Хирург делает маленький прокол либо в лучевой артерии (это на руке), либо в бедренной артерии (это на ноге) и заводит в сосуд проводник – тонкую струну. С помощью этой струны он доставит к месту поражения артерии все необходимые инструменты – баллон и стент. Баллон раздувается и формирует внутренний просвет артерии, а стент работает как каркас, который укрепляет стенки артерии.
После этой операции пациента могут выписать из больницы буквально на следующий день. Ему не придется залечивать большие послеоперационные раны, анемия из-за кровопотери и застойные явления в легких ему тоже не грозят.
Наши эндоваскулярные хирурги стентируют коронарные артерии при любом типе поражения.
1 минута
10 апреля