2643 подписчика
Что нужно отразить в медицинской документации, чтобы защититься от претензий?
– факт приема пациента
– его жалобы, в том числе специфические, со слов пациента
– предполагаемый диагноз или описание состояния (для того, чтобы потом можно было сделать вывод, экстренной или неотложной была ситуация)
– рекомендации пациенту, если он в сознании
– факт вызова бригады скорой медпомощи либо сопровождения пациента в другую медицинскую организацию
Чтобы понять, есть ли угроза для жизни пациента, обязательно принимать и осматривать, проводить необходимые диагностические мероприятия.
❗️ Если угрозы для жизни нет, частная клиника может предложить пациенту подождать и получить услугу платно.
Если услуга бесплатна по ОМС, необходимо порекомендовать пациенту ближайшие медорганизации, которые оказывают помощь по программам ОМС.
Подробнее про документы для медицинских клиник: https://mediator-med.ru/dokumenty
Около минуты
24 декабря 2023