182 подписчика
Как связаны косметологические процедуры и проблемы с щитовидной железой?
1. Тиреотоксикоз (избыток гормонов ЩЖ):
— Ботулотоксин будет действовать гораздо меньше,
— Филеры — быстрее рассасываться,
— При нитевом лифтинге мы можем получить нарушение сердечного ритма на введение анестетиков.
— Лазерная шлифовка и другие инвазивные процедуры будут более болезненными.
2. Гипотериоз (дефицит гормонов ЩЖ):
— У таких пациентов ботулотоксин надо использовать в минимальных дозировках, так как склонность к диффузии у них значительно выше, действует он дольше, но при этом выше уровень рисков осложнений.
— Филлеры на основе гиалуроновой кислоты притягивают к себе воду, что у пациентов с гипотериозом может вызвать длительную отёчность. Поэтому здесь лучше использовать препараты на основе полимолочной кислоты или нитевой лифтинг.
— У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы болевые ощущения на различные аппаратные методики несколько снижены. При этом коллаген будет вырабатываться в меньшем количестве, а заживление после любых инвазивных процедур, особенно связанных с усилением отечности, будет идти гораздо дольше.
Если мы говорим о аутоиммунном тиреоидите — наиболее частом заболевании, то, конечно оно должно быть скомпенсировано. Потому что при декомпенсации в тиреотоксикозе и гипотериозе мы получим тот список осложнений, который я уже назвал, в зависимости от того, какое состояние у данного пациента.
Кроме этого, если у пациента не стабилизирован аутоиммунный тиреоидит, можно получить увеличение концентрации антител, направленных против щитовидной железы.
Также надо сказать, что пациентам, у которых имеются проблемы со щитовидной железой, крайне нежелательно выполнять тепловые процедуры в зоне нижней трети шеи. Например ультразвуковой SMAS-лифтинг, который может привести к ухудшению течения заболевания. У меня есть такое правило: если мы говорим о каких-то нагревательных процедурах и у пациента имеются узлы щитовидной железы, то здесь порядок следующий — сначала биопсия, потом мы должны убедиться, что узлы доброкачественные, и только после этого можно проводить процедуру, связанную с нагревом мягких тканей и, естественно, не в зоне щитовидной железы.
Отвечу на вопросы в комментариях.
1 минута
20 декабря 2023