118 подписчиков
Очень недооцененная проблема с летальностью до 20%. Синдром жировой эмболии.
Жировая эмболия (травматическая)» ( «fat embolism syndrome», FES)) -угрожающее
жизни состояние, обусловленное множественной окклюзией кровеносных сосудов каплями жира - жировыми эмболами (недифференцированными липидными массами, жировыми клетками или липидными комплексами размером более 6-8 мкм).
Эмболия поражает легкие, головной мозг, сердце, почки и др. органы
Клинические проявления крайне неспецифичны. Есть критерии Gurd и Гуманенко и обусловлены поражением органов за счет ухудшения микроциркуляции и реологии крови.
На ДГЭ крайне важна профилактика данного состояния:
Все по MARCH-PAWS.
Некие особенности:
В этапе R важно то, что нередко возникает значимая дыхательная недостаточность, к этому надо быть готовым и не перепутать с пневмотораксом.
С - желательно использовать растворы ремаксол, реамберин и т.п. так как они уменьшают количество жировых глобул.
S - шинирование и иммобилизация травмированной области снижает количество глобул в крови и проблем у пациента.
#уцтм #тактическаямедицина #катулин #аптечка #перваяпомощь #лбс
Около минуты
19 декабря 2023