10 подписчиков
Боль в спине
Не ошибёмся, если скажем, что большинство из нас сталкивались с болью в спине; в практике же невролога — это самая частая причина обращения. Тем не менее, как у пациентов, так и некоторых врачей до сих пор существуют заблуждения по этому поводу.
Начнём с того, что чаще всего является причиной боли спине. Итак, в большинстве случаев причиной этой боли являются межпозвонковые суставы (синонимы: дугоотросчатые, фасеточные). Та самая боль, которая описывается «как будто заклинило», «вступило в спину», «защемило» зачастую и является болью возникшей на фоне дисфункции или артроза этих суставов. Напротив, наличие протрузии или грыжи (экструзии) межпозвонкового диска НЕ является причиной боли в спине, шее или позвоночнике. О значимости протрузии или грыжи можно говорить лишь тогда, когда боль из шейного отдела распространяется в руку (особенно ниже локтевого сустава), а боль из пояснично-крестцового отдела — в ногу (особенно ниже коленного сустава). Сразу хочу оговориться, что боль начавшаяся с межпозвонковых суставов «обрастает» повышенным мышечным тонусом на соответствующем уровне, и эти напряжённые мышцы также становятся источником боли. Относительно редкой причиной боли могут являться проблемные внутренние органы или изменённые по какой-либо причине (в том числе травмированные) сами позвонки.
Важно помнить, что область, в которой боль возникла только что, нельзя греть, массировать или пытаться разминать; необходимо «разгрузить» спину, исключив на ближайшие дни физическую работу, занятия спортом, а иногда даже относительно длительное нахождение в положении сидя и ходьбу.
Необходимо помнить, что знание полученное при прочтении этой статьи не может являться причиной необращения к неврологу или терапевту, а своевременно начатая лекарственная терапия поможет ускорить процесс выздоровления.
1 минута
13 декабря 2023