29 подписчиков
Синдром хронической усталости….
Когда, как не в ноябре поднимать такие темы.
От 20% до 30% пациентов, обращающихся за помощью к терапевтам в США, предъявляют жалобы на усталость. А у меня на приеме - от 60% до 70% пациентов. Так что я, в своем роде, эксперт. 🌚
Хоть поверьте, хоть проверьте
Но…
Не всегда усталость - это повод обращаться к врачу ….
🩺 Действительно, за усталостью может скрываться невероятно количество различных проблем со здоровьем, в том числе и серьезных.
1️⃣ Однако, если кроме усталости, слабости и упадка сил ну вот вообще ничего больше не беспокоит, как показывает практика, (могу ли я себе позволить такую шалость: использовать данное выражение? 🌚) специфическая медицинская причина, как правило, не выявляется. А реальная проблема, скорее всего, лежит на поверхности:
🔘Ненормированный рабочий график
🔘Давно не уходили в отпуск
🔘Низкая физическая активность
🔘Неправильный режим питания
🔘Частое употребление алкоголя и/или различных наркотических веществ (в том числе марихуаны)
Ну вы поняли, список каждый сможет продолжить♾
2️⃣ Прежде чем искать новое «страшное» заболевание, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией лекарственных препаратов, которые вы уже употребляете.
💊Так, например, данный побочный эффект имеют антидепрессанты, бензодиазепины, миорелаксанты, антигистаминные препараты первого поколения, бета-блокаторы и другие группы препаратов.
3️⃣ На всякий случай оставлю тут наборчик «тревожный пациент». Не осуждаю, просто иногда действительно проще все сдать и убедиться, что здоров. А моё «guilty pleasure» сообщать пациентам, что они здоровы.
▪️Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
▪️Анализ крови на ТТГ
▪️Биохимический анализ крови: глюкоза, натрий, калий, АЛТ, АСТ, креатинин, общий кальций, альбумин
▪️Креатинфосфокиназа (КФК) - при наличии мышечной боли и слабости.
▪️Также для пациентов старше 18 лет/ живущих половой жизнью: анализ крови на гепатит С, ВИЧ (если ранее никогда не определялись / сменился половой партнер).
4️⃣ И раз уж усталость стала тем самым звоночком дойти-таки до врача, в таком случае точно не лишним будет исключить скрытые злокачественные новообразования.
Для пациентов возраста:
▪️ ≥45 лет - колоноскопия (если не проводилось в течение последних 10 лет);
▪️55-74 со стажем курения сигарет ≥30 пачек/год - низкодозная компьютерная томография (КТ) легких;
▪️Для женщин старше 40 лет - маммография (если не было проведено в течение последних 1-2 лет).
5️⃣ «Тревожный чемоданчик» разобран, и там причина не найдена…
Тогда стоит задуматься о трендовом мероприятии, которым в данной ситуации точно не стоит пренебрегать: исключение депрессии и других возможных заболеваний.
Друзья, ответьте сейчас на 2 вопроса:
❓В течение последних двух недель часто ли вас беспокоило чувство подавленности, депрессии или безнадежности?
❓В течение последних двух недель часто ли вас беспокоило отсутствие интереса или удовольствия от выполнения каких-либо дел?
!!! Если ответ «да» хоть на один вопрос, то настоятельно рекомендую пройти тест на предмет депрессии: https://yasnoeutro.ru/wp-content/uploads/PHQ9.pdf
И если везде «чисто», то на закуску у меня есть для вас целых 2 диагноза исключения:
💀В небольшом проценте случаев жалобы на хроническую усталость объясняются синдромом хронической усталости (СХУ), расстройством неизвестной причины, но с убедительными признаками неврологической дисфункции. Я, как большой любитель разных опросников, пожалуй, оставлю тут такой. (Можете себя или друга на досуге проверить). https://testometrika.com/depression-and-stress/test-for-chronic-fatigue/
☠️Видимо врачи настолько устали от пациентов с хронической усталостью, что даже для тех, кто не подходит под критерии СХУ, был специально придуман диагноз: идиопатическая хроническая усталость.
‼️Если прочитав пункт 5, вы заподозрили у себя проблему, то это весомый аргумент обратиться за помощью к психотерапевту! Стесняться не нужно, сейчас - это в тренде!
Не забывайте отдыхать, и до новых постов! 💛
3 минуты
12 ноября 2023