Найти в Дзене
21 подписчик

⠀

🆘Почему нет контроля астмы?
⠀
📃Разберём основные причины.
🔸Неправильная техника ингаляции.
Очень важно на каждом приёме проверять технику ингаляции у пациента. И важно, при постановке диагноза подобрать ингалятор. Так как, например, пожилым пациентам будет тяжело сделать резкий и быстрый вдох при использовании порошкового ингалятора, для них будет предпочтителен аэрозольный ингалятор со спейсером.
⠀
🔸Курение. Очень важно выяснить, курит пациент или нет. И помочь пациенту в отказе от курения. При необходимости назначается никотинзаместительная терапия (пластыри, жвачки). Курение является серьёзным триггером и может провоцировать бронхоспазм.
⠀
🔸Отсутствие приверженности к лечению/низкая комплаентность
Очень важно установить доверительные отношения с пациентом. Врач должен объяснить всю важность и необходимость базисной терапии астмы, почему именно ИГКС назначаются для лечения астмы. Очень часто за отсутствием приверженности к лечению скрывается боязнь этого лечения, а именно боязнь гормонов/стероидная фобия.
⠀
🔸Неверный диагноз.
Да, к сожалению, диагноз может быть выставлен неверно.
В таком случае проводится доп обследование. Это могут быть ХОБЛ, бронхоэктазы.

🔸Влияние сопутствующих заболеваний на течение астмы.
Например, ГЭРБ может усугублять течение БА.

🔸 Продолжающийся контакт с аллергеном.

А как ваш контроль астмы?

Автор — терапевт-пульмонолог Кимбат Светлова
1 минута