61 подписчик
Клинический случай от отдела лучевой диагностики НЦН: острый лакунарный инфаркт в стволе мозга.
Мужчина, 59 лет. В течение длительного времени страдает артериальной гипертензией (с максимальным подъемом цифр АД до 180/90 мм рт.ст.) и сахарным диабетом 2 типа. Ночью, при попытке встать, пациент отметил появление слабости и онемения в правых руке и ноге, в последующие часы появилась нечеткость речи. На следующий день пациент обратился в ФГБНУ «Научный центр неврологии». При проведении МРТ головного мозга в левых парамедианных отделах моста выявлен округлой формы очаг, размером около 10 мм, слабо повышенного МР-сигнала в режимах Т2 и Т2 FLAIR, повышенного – в режиме DWI (b-1000), пониженного – на ИКД-карте (острый лакунарный инфаркт). При МР-ангиографии интракраниальных артерий патологии не выявлено. В порядке оказания неотложной медицинской помощи пациент был госпитализирован в НЦН.
📝Магнитно-резонансная томография и, в частности, диффузионно-взвешенные изображения являются методом выбора в диагностике острых лакунарных инфарктов в стволе мозга. Оценка структур задней черепной ямки с помощью КТ может быть затруднена из-за артефактов от костей основания черепа.
Случай подготовили:
ординатор-рентгенолог Алексей Немонов, врач-рентгенолог Алексей Филатов
1 минута
22 сентября 2023