5730 подписчиков
Врожденный порок развития мочевыделительной системы
Большинство пациентов, проходящих лечение в отделении детской хирургии Ильинской больницы, имеют сложные комбинированные пороки, оперированные в разных клиниках, и разобраться в особенностях, которые не позволяют достичь выздоровления, можно только решив задачу сравни детективным историям.
Нашей героине на днях мы выполнили завершающий этап хирургической коррекции сложного комбинированного порока мочевыделительного тракта.
Её история началась 15 лет назад, когда после рождения у нее случилась кишечная непроходимость, и девочка в 2 дня жизни оказалась на операционном столе. Во время операции оказалось, что кишечник сдавлен гигантским мочеточником от верхней половины левой удвоенной почки, которая сформировалась неправильно - как ее паренхима и как выход из мочеточника в мочевой пузырь. Хирурги выполнили частичное удаление половины почки и ее мочеточника с сохранением функционирующей нижней половины.
Кишечная непроходимость после этого разрешилась, однако вскоре была выявлена другая проблема - постоянный заброс мочи из мочевого пузыря в сохранённую нижнюю половину левой почки. Ребенку проводили попытки малоинвазивного внутрипросветного вмешательства по предотвращению этого заброса, но, к сожалению, успеха это не принесло.
Тогда, оценив в 5 лет функцию почки как сниженную, но сохранную, хирурги выполнили ей пересадку собственного мочеточника в собственный мочевой пузырь. После операции впервые за долгое время у ребенка перестала рецидивировать инфекция мочевых путей и удалось уйти от постоянного приема препаратов.
Но спустя несколько лет у девочки вновь стали отмечаться эпизоды инфекции мочевыделительной системы.
#Детская_хирургия
1 минута
4 августа 2023