81 подписчик
ОБЩИЙ АНАМНЕЗ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
1. Характерные клинические проявления при истерическом неврозе.
Патологическое состояние психики человека, характеризующееся повышенной внушаемостью, слабостью сознательной регуляции поведения. Для истерического невроза характерно несоответствие между малой глубиной переживаний и яркостью их внешних проявлений: громкие крики, плач, мнимые обмороки, выразительные жесты по поводу незначительных, в действительности мало волнующих истерика событий. Симптомы истерического невроза чаще всего напоминают проявления самых различных болезней, которых у больного на самом деле нет. Эмоции у истерика распространяются на область не только психических функций, но и соматических. Иногда у больного возникают истерические алгии (боли) различной локализации. При отграничении истерических расстройств от истинных болезней следует обратить внимание на то, что все проявления истерического невроза нарочиты, пациент как бы демонстрирует окружающим: «Вот до чего вы меня довели...» или «Именно по вашей вине у меня такие невыносимые боли и неизлечимая болезнь» и т.д. Особенностью истерических нарушений является их прекращение под влиянием гипноза, чего нельзя сказать о настоящих органических расстройствах.
2. Форма протекания невроза навязчивых состояний. Их характеристика.
Проявляется в виде временных навязчивых страхов, опасений, мыслей, воспоминаний, представлений, действий в ответ на различные стрессовые факторы. Встречается редко и обычно у людей мыслительного склада, а также у лиц с тревожно-мнительными чертами характера при психопатиях.
Проявление в форме:
Фобии – это навязчивые страхи. Появление фобий сопровождается вегетативными симптомами: бледностью или покраснением лица, сухостью во рту, сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, расширением зрачков и др. Боязнь какого-нибудь тяжелого заболевания внутренних органов сопровождается ипохондрической симптоматикой – повышенной, чрезмерной заботой о собственном здоровье. При страхе сойти с ума (маниофобия) могут появиться предпосылки начальных проявлений шизофрении. Чтобы избавиться от страхов, больные совершают определенные движения и действия, которые называются ритуалами. Таким образом,
больные создают для себя целую систему защиты и с ее помощью могут справиться со страхом.
Обсессии – это навязчивые мысли, размышления, воспоминания, сомнения. Эти мысли больного тягостны, но собственным волевым усилием он не может справиться с ними. Навязчивые состояния сопровождаются и неврастеническими симптомами – повышенной раздражимостью, утомляемостью, чувством общей слабости, трудностью сосредоточения, бессонницей. Настроение бывает подавленное, иногда возникает чувство собственной неполноценности. Невроз навязчивых состояний может ограничиться однократным приступом и при своевременном лечении проходит. Без лечения этот невроз может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, при затяжной форме – до нескольких лет.
3. Диагностика хронических изменений в вследствии перенесения тяжёлого психического расстройства, по нескольким критериям:
-Патологические черты характера приводят к нарушению социальной адаптации.
-Они стабильны и мало обратимы.
-Черты расстройства тотальны и определяют психический облик человека, то есть влияют на различные сферы жизни: межличностные отношения, интересы, потребности и поведение.
-Расстройство личности может возникнуть в детстве, ярко проявиться в подростковый период и продолжить развиваться с возрастом.
У пациента часто выявляются признаки сразу нескольких расстройств личности. Причём одно из них может преобладать, скрывая симптомы другого.
Основным инструментом диагностики расстройства личности является беседа и сбор анамнеза — истории жизни и развития заболевания. Также используются опросники:
опросник Айзенка;
личностные опросники MMPI;
Калифорнийский психологический опросник;
Фрайбургский личностный опросник.
Эмоционально-стрессовый терапевт, современный гипноз, медицинский психолог.
Виталий Дубко.
г Ставрополь, тел.: +7 918 741 92 48
Фобии
Неврозы
Панические атаки
Зависимости
3 минуты
28 июля 2023