2373 подписчика
Чем раньше диагностирован рак, тем лучше для пациента. Или не всегда? Объясняем, почему программы скрининга иногда приносят больше вреда, чем пользы
Кажется, что обнаружить болезнь еще до появления симптомов — это всегда хорошо, особенно если речь идет про рак. Например, в Финляндии программу скрининга рака шейки матки начали внедрять в 1963 году. К началу 1990-х смертность от рака шейки матки снизилась на 80%. Сегодня охват программы на популяционном уровне — более 70%.
Но в некоторых случаях скрининг может принести больше вреда, чем пользы. Такой пример — «эпидемия» рака щитовидной железы в Южной Корее.
За 20 лет существования программы скрининга заболеваемость этим видом рака в стране выросла в 15 раз — однако смертность от него оставалась на одинаково низком уровне. От рака щитовидной железы, со скринингом или без, умирает совсем немного людей.
При этом у операции по удалению этой опухоли могут быть серьезные последствия: большинству пациентов до конца жизни требуется заместительная терапия, у некоторых возникает паралич голосовых связок.
Сейчас доказательства и опыт внедрения скрининга есть только для трех видов онкозаболеваний — рака шейки матки, рака молочной железы и колоректального рака. Запускаются также пилотные популяционные скрининговые программы для рака легкого.
О том, как правильно проходить скрининг, мы написали на карточках к этому посту, а полный текст читайте по ссылке (и подписывайтесь на телеграм-канал коллег):
1 минута
29 июня 2023
6512 читали