215 подписчиков
Наиболее частой причиной развития гидроперикарда среди эндокринных заболеваний это гипотиреоз.
При этом выраженность гидроперикарда зависит от степени и давности тиреоидной недостаточности.
Клинические проявления:
🛡️симптомы гидроперикарда: одышка, боль в груди, слабость, отёки, брадикардия.
🛡️Симптомы гипотиреоза: сонливость, сухость кожи, выпадение волос, замедленная речь, запоры, снижение памяти, зябкость, охриплость голоса, подавленное настроение, диастолическая АГ, отёчность, одутловатое лицо бледно-желтушного оттенка, скудная мимика.
❤️ЭКГ: низкий вольтаж QRS, удлинение интервала QT.
Для диагностики выпота в полость перикарда с оценкой его объёма используют прежде всего ЭхоКГ, а потом уже более сложные методы диагностики - КТ и МРТ.
❗️У больных гипотиреозом существенно повышен риск ИБС и Сердечной недостаточности.
В лабораторной диагностике:
🩸1. Определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.
🩸2. Если ТТГ повышен, то определяют уровень свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови и антитела к тиреопероксидазе.
🩸3. Липидограмма: выраженная дислипидемия.
Манифестный гипотиреоз характеризуется:
• повышенным уровнем ТТГ,
• низким уровнем СТ4 в крови.
Субклинический гипотиреоз:
• повышенный уровень ТТГ.
❗️При выявлении выпота в полость перикарда неизвестного происхождения, в первую очередь, оценивают функцию щитовидной железы, даже при отсутствии признаков гипотиреоза.
Когда вы последний раз делали УЗИ сердца и сдавали гормоны щитовидной железы?
1 минута
30 мая 2023