1620 подписчиков
Обзор доклада "Эффективность реверсивного эндопротезирования плечевого сустава у пациентов с РА". Евразийский Ортопедический Форум.
“Сразу хочу перейти к заключению - ну да, эффективно.
У 90% пациентов вовлекается в процесс плечевой сустав. При ревматоидном артрите, чаще всего, это двустороннее поражение. И что печально, обычно мы застаем пациента на тех стадиях, когда уже о других операциях и думать не приходится: время упущено, и связано это с целым рядом причин, и в первую очередь с тем, что несмотря на то, что плечевой сустав также может поражаться на ранних стадиях, но жалуются пациенты, конечно, больше на опорные суставы, потому что на них ходят, а на руках не ходят. Ну, и если на руках, то это, конечно, кисть.
Здесь я хотел бы рассказать о том, что мы можем сделать с плечом пациента при РА, и показать, какие протезы можно делать или лучше не делать.
А начинается все на ранних стадиях. Мы все знаем, что плечевой сустав окружен большим количеством синовиальных сумок, а синовиальная ткань при ревматоидном воспалении является непосредственным источником этого воспаления, именно из нее поддерживается воспалительный процесс.
И если на этих ранних стадиях удается все-таки поймать пациента, то конечно, что-то еще можно сделать такое, чтобы пациент долго-долго-долго и счастливо прожил с этим плечевым суставом. Но чаще всего этой операцией выбора является синовэктомия. Это делается артроскопически, естественно.
Более подробно обзор этого доклада можно прочитать у нас на сайте - перейдя по ссылке с фото. Не забывайте, уважаемые читатели, что cтатья не является рекомендацией к действию, и написана только в ознакомительных целях. Пожалуйста, консультируйтесь с врачом для постановки диагноза и назначения лечения.
1 минута
27 мая 2023