182 подписчика
Какие вопросы я задаю пациентам на консультации?
Конечно же, я спрашиваю о наличии сопутствующих заболеваний и вот почему: некоторые состояния являются противопоказаниями для выполнения косметологических процедур. Например, такие заболевания соединительной ткани, как системная красная волчанка или системная склеродермия — это противопоказание к большинству методик. Ревматизм и ревматоидный артрит могут оказывать влияние на эффективность нитевого лифтинга и ультразвукового SMAS-лифтинга.
Я обязательно спрашиваю про заболевания, которые передаются через кровь: гепатит В, С, ВИЧ. Если такие заболевания есть, я максимально повышаю осторожность.
Также меня очень интересует вопрос о злокачественных опухолях, имеющихся в прошлом: если пациент находится под наблюдением у врача-онколога, то процедуры выполняются только по письменному разрешению лечащего врача — кроме ботулотоксина, он не противопоказан пациентам с любыми злокачественными опухолями.
Я всегда спрашиваю у пациентов, и в этом нет ничего обидного, о наблюдении у психотерапевта и принимаемых психотропных препаратах — некоторые из них могут повлиять на эффективность анестезии.
Мне важно знать обо всех препаратах, которые вы принимаете — поверьте, неважных препаратов не существует. Особенно меня интересуют те медикаменты, которые влияют на свёртываемость крови: антикоагулянты — многие пациенты принимали их после COVID-19 (например, Эликвис) и антиагреганты (такие как Аспирин и Кардиомагнил). На фоне приёма этих препаратов многие процедуры выполнять крайне нежелательно. В первую очередь, это относится к контурной пластике.
Меня очень интересует наличие обострений любых хронических заболеваний — если они есть, то, в большинстве случаев, косметологическую манипуляцию лучше отложить.
Очень важна информация, когда у вас была последняя вирусная инфекция, в особенности COVID-19. После болезни процедуры лучше перенести на 2-3 недели. А после тяжёлого течения COVID-19, особенно если пациент находился в реанимации, я рекомендую откладывать процедуры минимум на полгода.
Продолжение следует.
Доктор Авербух.
1 минута
17 мая 2023