90 подписчиков
Разрыв матки с «рубцом» в родах.
Сейчас будет грустная история из моей практики.
Две тысячи, наверное, седьмой год. Мой второй год врачевания. Дежурство. Примерно два часа ночи.
В «приемное» привезли пациентку. Корпоральный рубец на матке, острые боли, отсутствие шевелений плода последние несколько минут.
Надо сказать, что корпоральный рубец делают крайне редко. Особенно сейчас. Это разрез на матке от пупка к лобку, так сказать. Он несет большие риски для благоприятной следующей беременности, но, все же, показания для такого разреза есть.
Так вот. Дома у пациентки начались схватки при сроке 37 недель. Она вызвала скорую. И, судя по всему, на одной из схваток матка не выдержала. И, случился разрыв.
Через пару минут после поступления женщина была на операционном столе. Оперировали мы долго. Часа четыре. Перед старшим хирургом, которой я тогда ассистировал, снимаю шляпу, и посылаю всяческие лучики добра. Матку удалось сохранить, а, ребенка, к сожалению нет. После разрыва он оказался в животе матери, и доставали мы его уже не из детородного органа, а из брюшной полости. Без признаков жизни.
Длительность операции была также обусловлена обширными спайками и большой кровопотерей. Выписалась пациентка дней через десять. Без ребенка. Но, с маткой. Дальнейшая ее судьба мне не известна.
P.S.: при современных методиках зашивания разреза, хорошим шовным материалом и дальнейшим контролем за женщиной, такой случай будет скорее казусом.
Однако.
Четко запоминайте, что вам рассказывает врач во время, или после операции. Основные моменты, кстати, отражены в вашей «выписке»:
- Когда «зарезали»;
- Как именно «зарезали»;
- За что;
- Кого «достали»;
- Что «кололи» и когда «отпустили»;
Исходя из всего этого, можно более трепетно отнестись к планированию вашей следующей беременности, и понимать, что можно от вас ожидать.
P.P.S.: Корпоральные рубцы нельзя рожать естественным путем.
Рубцы на матке, сделанные в «нижнем сегменте», при определенных обстоятельствах, рожать можно. И, довольно успешно.
Берегите себя. 😘❤️🥺
#докториваха
#историяизпрактики
1 минута
11 мая 2023