14 подписчиков
КАРМАННЫЙ СПРАВОЧНИК ПАЦИЕНТА (доступно о флебологии)
Варикозное расширение вен во время беременности
ВРВ часто возникает во время беременности.
Возможными этиологическими факторами считают повышенное гидростатическое давление в венах, число родов в прошлом,
а так же гормональные сдвиги. Другими патогенетическими факторами служат слабость соединительной ткани в области связки Паркса,
а так же застой крови в малом тазу и нижних конечностях во время беременности.
Между тем эта гипотеза не объясняет, почему ВРВ иногда возникает
в 1 триместре, до значительного увеличения матки,
и почему ВРВ при беременности часто обратимое и самостоятельно проходит после родов.
Формирование ВРВ также сопровождается изменением уровня гормонов. Так, высокие уровни эстрогена в сыворотке ассоциируются
с повышенной растяжимостью вен и формированием ВРВ
у женщин в менопаузе.
Во время беременности рецепторы эстрогена и прогестерона, экспрессируемые в поверхностных венах нижних конечностей ,
так же могут оставаться активированными в связи с высокими уровнями эстрогена в плазме, способствуя, таким образом, растяжимости вен и возникновению варикоза.
В подтверждение этой теории в одном из исследований было продемонстрировано, что у женщин детородного возраста
с варикозным расширением притоков БПВ в венозной крови нижних конечностей уровни эстрогена выше, чем в верхних конечностях.
Интересно, что имеются так же сообщения о том,
что у пациентов с ХВН эстроген улучшает заживление венозных трофических язв
(Редакция д.м.н., проф. В.Ю. Богачева, д.м.н. Л.А. Благодарного)
#рефлюкс #ХЗВ #флебология #мальформация #гипертензия
#легкаяпоступь #сергейниколаевичдеркачевотзывы #центрамбулаторнойхирургии #варикозноерасширение #варикоз #памяткапациенту #венозныеклапаны #справочник #генетическийдефект
1 минута
23 апреля 2023