16 подписчиков
Существуют различные нарушения сна у детей и взрослых. Они включают изменения цикла сна, длительности сна, трудности засыпания (бессонница, инсомния), сокращения времени сна, различные проявления избыточного сна (гиперсомния), дневная сонливость, нарколепсия (непреодолимые эпизоды внезапного засыпания в необычных ситуациях). Также выделяют нарушения ритма сердца и дыхания, связанные со сном (в том числе различные виды апноэ сна). Кроме того выделяют группу парасомний, характеризующихся нарушением поведения во сне: снохождение и сноговорение, ночные страхи и др.
💡Основной метод диагностики - видео-ЭЭГ полисомнография. Проводится одновременная запись ЭКГ, ритма дыхания и ЭЭГ-мониторинга. В тех случаях, когда жалобы касаются только нарушения ритма сердца или дыхания, возможно проведение полисомнографии для регистрации ЭЭГ.
💡В случаях любых приступообразный состояний во сне и при пробуждении с целью дифференциальной диагностики между эпилептическими приступами и парасомниями (нарушениями сна)необходимо проведение видео-ЭЭГ ночного сна. Разграничить эти состояния на основании только клинических проявлений во многих случаях невозможно. При этом подход к лечению принципиально различен: эпилептические приступы требуют длительного регулярного лечения антиэпилептическими препаратами, а при парасомниях назначать эти препараты не нужно.
💬Статью подготовила к.м.н., невролог, эпилептолог, научный редактор Русского Журнала Детской Неврологии Пылаева Ольга Анатольевна.
1 минута
5 апреля 2023