3 подписчика
Случай из практики. Врач Твилдиани Т. А.
ЧАСТЬ III
По результатам обследования диагноз уточнен: Отосклероз, смешанная форма, фаза низкой степени активности справа. Узкие водопроводы преддверия лабиринта с двух сторон. Правосторонняя смешанная тугоухость 4 степени. Левосторонняя сенсоневральная тугоухость 1 степени.
Рекомендации по лечению:
Возобновить приём бетагистина в суточной дозировке 48 мг в течение 3 месяцев
Продолжить прием препарата витамина Д по рекомендации эндокринолога и препаратов по назначению психотерапевта.
Контрольный осмотр сурдолога через 3 месяца
Повторный осмотр
В динамике отмечает улучшение: значительно уменьшился шум в ушах (появляется только изредка), перестала слышать галлюцинации, улучшился сон, нет головокружений, походка стала значительно устойчивее. Отмечает улучшение эмоционального тонуса и повышение социальной активности.
На повторной тональной аудиометрии без динамики.
Диагноз тот же.
Рекомендации по лечению:
- Слухулучшающая операция ( стапедопластика) эффект сомнительный. При удачном исходе возможно слух улучшится до 3 степени тугоухости. Пациентка воздерживается от оперативного лечения.
- Рекомендовано продолжить приём бетагистина 48 мг в сутки в течение полугода
- Продолжает прием препарата , содержащего витамин Д
- Вестибулярная гимнастика
-Лечение у психотерапевта закончено.
-В плане дообследования рекомендована речевая аудиометрия в свободном звуковом поле для решения вопроса о возможном слухопротезировании хужеслышащего уха.
Динамическое наблюдение будет продолжено.
1 минута
7 апреля 2023