995 подписчиков
Диагноз "АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ"🍃
-
НЕ СУЩЕСТВУЕТ. 🤷🏼
Хочется уточнить, что проблема кашля в основном в компетенции врача-педиатра и/или пульмонолога 🩺
Задача ЛОР врача в данном случае в основном в исключении причин, вызывающих кашель со стороны УХОГОРЛОНОСА. Поэтому и пост - моим взглядом, как ЛОР врача и как педиатра 🩺
Напоминаю, что КАШЕЛЬ — это ЗАЩИТНАЯ РЕАКЦИЯ организма, возникающая в ответ на раздражитель💨
Да, кашель порой мешает ребёнку👶, но чаще всего он беспокоит не столько малышей, сколько их МАМ 🤱
Главное, что я хочу сказать — ЛЕЧАТ НЕ КАШЕЛЬ, А ЕГО ПРИЧИНУ❗ Если осознать этот факт, то жить и лечить малышей вам станет намного ЛЕГЧЕ и СПОКОЙНЕЕ ⤵
Соответственно и пути воздействия на кашель зависят от того чем он вызван.
‼Кашель НЕ ДЕЛИТСЯ на аллергический и неаллергический‼
⠀
Мы можем разделить кашель:
➡по характеру – непродуктивный и продуктивный (сухой/влажный)
➡ по продолжительности – эпизодический, кратковременный, приступообразный, постоянный/персистирущий
➡ по течению – острый или хронический (более 8 недель у взрослых, более 4х недель у детей).
⠀
❗НО помимо характера кашля, чтобы определиться с диагнозом, необходимо расспросить пациента или его родителей, узнать детали начала и течения заболевания, есть ли сопутствующие симптомы, и многое многое другое. И главное - данные объективного осмотра (нужно послушать❗)
⠀
🟥 ТОЛЬКО ПО одному ХАРАКТЕРУ КАШЛЯ НЕВОЗМОЖНО однозначно ОПРЕДЕЛИТЬ "аллергичекий" он или нет 🟥
Также помним, что КАШЕЛЬ - это ЛИШЬ СИМПТОМ. Кашель - это не диагноз. Нужно искать причину!🧐
Должна быть совокупность некоторых симптомов, чтобы мы могли предположить, что возможно у данного пациента имеет место аллергическое заболевание, а кашель является симптомом этого заболевания🧩 ЭТО КАК ЧАСТИЧКА БОЛЬШОГО ПАЗЛА🧩
⠀
💡Например: частое чихание🤧, зуд в носу👃, обильное прозрачное отделяемое из носа 😪, кашель при контакте с кошкой/нахождение в пыльном помещении (аллергеном) и т.д - можно заподозрить АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ РИНИТ🤧
💡Второй пример: кашель с мокротой, эпизоды кашля повторяются 3-4 раза в год, возникают при каждом эпизоде ОРВИ или провоцируются аллергенами, физической или холодовой нагрузкой, затрудненное и/или свистящее дыхание, чаще возникает в ночное время, ближе к утру, хорошо купируется ингаляционными бронходилататорами - клинически - признаки бронхообструктивного синдрома, который может возникать при БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ.
⠀
PS: Т.е. если у вас или у ребёнка сухой/влажный, утренний/ночной кашель, который не поддается "стандартному" лечению - ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ОН АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ❌
2 минуты
23 марта 2023