51 подписчик
🗣️Влияние исходного качества жизни на выживаемость пожилых пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы: результаты исследования GIANT
🔍 Результаты вторичного анализа в рамках исследования GIANT демонстрируют, что исходные показатели качества жизни (КЖ) и гериатрическая оценка играют ключевую роль в прогнозировании выживаемости у пожилых пациентов с метастатической аденокарциномой поджелудочной железы. Особенно это касается уязвимых пациентов, которые получают химиотерапию в уменьшенных дозах.
📊Основные выводы исследования
Общая выживаемость тесно связана с базовыми показателями:
🔹Повседневная активность (ОР 0,84; Р = 0,02);
🔹Питание (ОР 0,82; Р < 0,0001);
Уровень депрессии (ОР 1,07; Р = 0,02);
🔹Качество жизни в целом (ОР 0,98; Р < 0,0001).
Факторы риска токсичности химиотерапии 3-й степени или выше включают уровень лейкоцитов (ОР 0,35; Р = 0,0054) и депрессию (ОР 1,20; Р = 0,021).
💬 Эфрат Дотан, д.м.н., ведущий исследователь, подчеркивает:
“Результаты подтверждают, что ранняя гериатрическая оценка и поддержка в области питания, психического здоровья и физической активности могут значительно повлиять на исходы. Эти данные имеют важное значение для выбора терапии и улучшения качества жизни уязвимых пациентов”.
👩⚕️ GIANT (ECOG-ACRIN EA2186) — это первое исследование II фазы, посвященное пожилым пациентам с метастатическим раком поджелудочной железы. Оно включило 176 пациентов старше 70 лет, получавших два разных режима химиотерапии:
🔸Гемцитабин + наб-паклитаксел;
🔸Фторурацил + лейковорин + липосомальный иринотекан.
⚠️Результаты основного анализа не выявили значимых различий между группами (медиана общей выживаемости — 4,7 и 4,4 месяца соответственно), однако вторичный анализ акцентировал внимание на важности индивидуального подхода, учитывающего гериатрическую оценку.
🌟Ранняя диагностика депрессии и нутритивных нарушений должна стать стандартной частью обследования. Необходимы мультидисциплинарные подходы с привлечением специалистов по паллиативной помощи и нутрициологов.
👉Подобные данные еще раз подчеркивают: лечить пациента, а не болезнь — главный принцип современной онкологии.
1 минута
23 января 2025