110 подписчиков
Ранние признаки и лечение постинсультной спастичности
Постинсультная спастичность — нарушение движений, вызванное повреждением нейронов головного мозга, которые контролируют силу и тонус мышц. Это состояние характеризуется повышением мышечного тонуса, независимо от силы конечности. Механизм спастичности продолжает исследоваться, однако полное понимание процесса отсутствует. Ведутся попытки предсказать её развитие у пациентов с инсультом.
Спастичность развивается в течение одной-двух недель или месяцев после инсульта, часто на фоне увеличения двигательной активности пациента и восстановления мышечной силы в парализованных конечностях. Она ухудшает двигательные функции, вызывая контрактуры, деформации конечностей, вынужденные позы и болезненные сокращения мышц.
Если спастичность длительное время сохраняется, возникают вторичные изменения в мышцах, сухожилиях и суставах, что усиливает расстройства. Важно вовремя выявить начало спастичности и выбрать правильную тактику лечения.
К ранним признакам спастичности относятся:
• ощущение ненормального напряжения мышц парализованных конечностей;
• сопротивление мышц при пассивных движениях;
• мышечное сопротивление при попытке движения или ходьбе;
• судорожные сокращения мышц, ограничивающие функцию конечности;
• болезненные ощущения при движении;
• невольные вынужденные позы при движении или в покое.
Знание этих признаков помогает вовремя начать лечение и предотвратить осложнения. Лечение направлено на улучшение функциональности конечностей, ходьбы, самообслуживания и уменьшение боли. Один из эффективных методов — ботулинотерапия, которая в сочетании с лечебной физкультурой показывает хорошие результаты. Однако повышение мышечного тонуса не всегда приводит к осложнениям. Для выбора оптимального лечения необходима консультация с опытным врачом.
1 минута
26 декабря 2024