7 подписчиков
Сегодня на приёме пациентка спросила, как ей сделать МРТ головного мозга. На мой вопрос: "С какой целью? ", -ответила:" Ну, чтобы исключить деменцию или что-то типа того. Ну, или болезнь Паркинсона".🤷♀️
Во-первых, это разные болезни, которые даже проявляются по-разному.
Во-вторых, чтобы их заподозрить, МРТ не нужно. Достаточно осомотра неврологи и небольшого тестирования когнитивных функций
Более того, на ранних этапах на МРТ обычно не бывает никаких изменений.
Когда я стала выяснять, откуда появилась мысль про деменцию, выяснилось, что такой диагноз поставили 80-летней тëте. У которой, к тому же, была когда-то тяжёлая черепно-мозговая травма, а это, кстати, повышенный риск болезни Альцгеймера в будущем.
То есть, у самой женщины никаких жалоб нет, она просто хочет обследоваться на всякий случай.
В такой ситуации делают, специальные тесты на когнитивные нарушения.
Самые распространенные: Монреальская шкала, тест Мини-ментал, батарея лобной дисфукнции, тест с часами и тест 5 слов если совсем нет времени.
А иногда и тест на тревогу и депрессию, которые могут проявляться ощущением ухудшения памяти и внимания.
Плюс ищут, а если найдут, то и лечат, фоновые заболевания, которые могут вызывать когнитивные нарушения: гипертонию, диабет, гепатиты, атеросклероз, болезни крови, алкоголизм и пр.
МРТ тоже делают, чтобы уточнить диагноз, но оно совсем не на первом месте. Вот такая история.
#деменция
#новости
1 минута
5 апреля