21 подписчик
Основные факторы женской фертильности
Вспоминая разговоры о «плодовитости» женщин в советские времена, я помню фразы на подобие таких: «Узкие бёдра – тяжело рожать!» «Большая грудь – много молока!» «Она такая тощая, конечно, ей не забеременеть!» И прочие мнения, транслировавшиеся на лавочках возле подъездов и в курилках НИИ.
За последние несколько десятков лет уровень доказательной медицины вырос невероятно, мы знаем о нашем теле гораздо больше и можем определить несколько действительно важных факторов для успешного зачатия.
· Гормоны - определение уровня АМГ, ФСГ и ЛГ.
АМГ - антимюллеров гормон, вырабатывается фолликулами яичников и очень точно отражает овариальный резерв.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, вырабатывается передней долей гипофиза – главной эндокринной железой в организме. Он воздействует на яичники и заставляет их вырабатывать женские половые гормоны (эстрогены), способствует созреванию фолликулов.
ЛГ – лютеинизирущий гормон, вырабатывается, как и ФСГ, передней долей гипофиза, стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона.
Также важным показателем является соотношение уровней ЛГ и ФСГ. Если лютеинизирующего гормона больше, это может свидетельствовать об истощении яичников.
· Количество антральных (наиболее крупных, зрелых) фолликулов на 2-5 день цикла, структура яичников, их кровоснабжение (УЗИ на 2-5 день цикла)
· Матка (толщина и структура эндометрия соответствует фазе цикла, нет новообразований таких как полипы, синехии итд, нет признаков эндометриоза, аденомиоза, миомы) УЗИ в любой день цикла.
· Иммунная система (об этом поговорим в отельном посте, чуть позже)
При подозрении на определенные заболевания врач может назначить и более сложные виды диагностики, такие как кольпоскопия, гистероскопия, биопсия эндометрия, гистеросальпингография и др.
1 минута
25 сентября 2022