Ниже хочу представить интересный клинический случай, произошедший во Франции .
33-летняя бессимптомная женщина (беременность 6, пункт 5) поступила на 22 неделе беременности с большой грыжей амниотического мешка через левую стенку матки, которая была обнаружена при обычном УЗИ.
У нее было пять предыдущих кесаревых сечений через поперечный разрез нижнего сегмента матки и никаких родов через естественные родовые пути. МРТ выявила 2,5-сантиметровый разрыв левой стенки матки (стрелки) и большое амниоцеле размером 19 на 12 на 9 см, содержащее ножки плода(см.выше рисунок). Пациентка и ее партнер были проинформированы о потенциальных рисках этих результатов, включая полный разрыв матки, приращение плаценты, гистерэктомию и преждевременные роды. Они решили продолжить беременность под тщательным наблюдением.
Повторное УЗИ на 30-й неделе беременности показало, что расхождение швов матки увеличилось на 5 см, грыжевой мешок разросся и захватил брюшную полость и ножки плода.
На 30-й неделе гестации путем операции кесарева сечения родился здоровый новорожденный мужского пола массой 1385 г.
После родов были выявлены и ушиты разрыв левой задней стенки матки и большое амниоцеле.
Пациентка имела неосложненное течение послеоперационного периода и была выписана из стационара через 5 дней.
В 6 месяцев ребенок был жив и здоров.
Пьер-Эммануэль Буэ, доктор медицинских наук Шарлин Эрондель, доктор медицинских наук Центр госпитальеров Анжерского университета, Анже, Франция
1 минута
29 июля 2022