118 подписчиков
Один из самых точных признаков начинающегося шока, который можно легко оценить без большого навыка.
Всем прекрасно известны признаки гиповолемического шока. Однако, не самой простой задачей является определение компенсированного шока, например, при кровопотере до 25% от ОЦК (в среднем 630-1150 мл)
Изменение положения тела из положения лежа в положение стоя вы-зывает смещение от 7 до 8 мл/кг крови к нижним конечностям. У здоровых людей это изменение связано с небольшим увеличением частоты сердечных сокращений (около 10 в минуту) и небольшим снижением систолического АД (около 3- 4 мм рт.ст.). При гиповолемии данные цифры значительно возрастают:
✅увеличение частоты пульса на >30 в минуту
✅снижение систолического АД, превышающее 20 мм рт.ст.
Данный показатель обладает высокой чувствительностью и специфичностью!
|➕чувствительность - вероятность того, что больной будет классифицирован как больной.
➖ специфичность вероятность того, что не больные будут классифицированы именно как не больные.|
Около минуты
20 февраля 2023