Найти тему

СХЕМА ОПИСАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ

А. Общая характеристика
1. ВИД — рана, ссадина, кровоподтек, перелом, вывих, отчленение и т. д.
2. ЛОКАЛИЗАЦИЯ — расстояние по системе прямоугольных координат от анатомических точек, а также от подошвы стопы.
3. НАПРАВЛЕНИЕ — вертикальное, косое (относительно продольной, оси тела), горизонтальное, в двух направлениях к т. д., ориентация по часовому циферблату.
4. ВЕЛИЧИНА — для кровоподтеков, ссадин, ран с дефектом ткани (например, огнестрельных) — два размера, для линейных ран (резаных, ушибленных, рубленых, колото-резаных, колотых) — один размер; для круглых ран (повреждении) — диаметр.
5. ФОРМА — соответственно геометрическим: округлая, квадратная, овальная, треугольная, прямоугольная, трехлучевая, полосчатая, неправильно-округлая, неправильно-треугольная.
6. РЕАКТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ — покраснение, припухлость, гнойное отделяемое, эмфизема (интенсивность, распространенность).
7. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАГРЯЗНЕНИЯ — кровь, копоть, зерна пороха, смазочные масла и др. (интенсивность, цвет, площадь, форма, направление).
Б. Детальная характеристика.
1. РАНА — края: ровные, неровные (мелкозазубренные, волнистые, фестончатые и др.), осадненные, размозженные и т. д.; концы: остроугольные, закругленные, «М»- и «Т»-образные с осаднением, надрывами, надрезами и пр.; дно: тканевые перемычки, сломанные кости, размозженные ткани, инородные включения.
2. ССАДИНА — дно: влажное, подсыхающее, покрыто корочкой (выше, ниже, на уровне окружающей кожи), цвет.
3. КРОВОПОДТЕК — цвет в центре и на периферии, четкость, смазанность контура, припухлость по протяжению и в окружности и т. д.
4. ПЕРЕЛОМ — форма, направление края (скошенность, нависание), смещение, осколки (форма, положение и т. д.), повреждения окружающих тканей.
Приложение 2.
ОБРАЗЦЫ ОПИСАНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ.
1. Ушибленная рана.
На коже правой теменной области на 1,5 см выше ушной раковины, располагается повреждение неправильно-треугольной формы в виде трех лучей, отходящих от воображаемого центра. Первый луч направлен вверх и кзади в сторону затылка, длина его 2,5см; второй идет кпереди в на правлении лба, длина его 2,0см; третий направлен вниз к ушной раковине, длина его 2,2 см. Верхние края первого и второго лучей, левый у третьего скошены, а противоположные подрыты. Края раны не ровные, с мелкими надрывами, подлежащие мягкие ткани размозженные, бахромчатые с множеством точечных синевато-черных включений. В глубине раны, ближе к концам, имеются поперечные тканевые мостики (перемычки). Рана слегка зияет, обнажая при этом подлежащую неповрежденную кость.
2. Бампер-перелом.
В средней трети левой бедренной кости, на расстоянии 82 см от подошвенной поверхности соответствующей стопы, имеется оскольчатый перелом. Линия идет сзади наперед несколько косо сверху вниз и на середине-кости разделяется на две, первая отходит вверх под углом около 45° к длиннику ее, вторая — под углом около 30° вниз. Линии перелома образуют костный фрагмент неправильно-треугольной формы размерами 4,0×0,5см . Края костного отломка крупнозубчатые. На 1,5см не доходя до точки раздвоения линии перелома в направлении вверх под углом около 40° отходит нитевидная извитая трещина длиной 2,5см.
3. Колото-резаная рана.
На коже груди слева, на 7,0см ниже середины ключицы, на 8,0см влево от средней линии грудины и на 147,0см от подошвенной поверхности соответствующей стопы, располагается линейной формы рана в виде тупо го утла 120°), открытого вверх и вправо; верхняя сторона раны длиной 3,0см, нижняя-1,5см. Края ее ровные, верхний конец — остроугольный, нижний — «Г»-образный. Ширина раны в области нижнего конца — 0,1см. Каких-либо специфических загрязнений и включений в краях и концах раны не обнаружено. Рана умеренно зияет, через все слои передней стенки грудной клетки проникает в плевральную полость.
4. Входное огнестрельное повреждение (выстрел в геометрический упор).
3 минуты
103 читали