3 подписчика
Процесс развития лихорадки при повышении температуры «установочной точки» преоптической области гипоталамуса - сложная серия эффекторных шагов.
🧫 нарастает метаболическая активность
🧫повышается напряжение кислорода
🧫увеличивается мышечный тонуса
🧫 дрожание
Также отмечается общее увеличение скорости метаболизма, независимо от возрастания активности скелетной мускулатуры.
Далее возникает
💊вазоконстрикция (сужение) сосудов кожи, что ведет к
💊снижению ее температуры и
💊уменьшению потерь тепла путем радиации, кон-дукции и конвекции.
Это особенно заметно в конечностях.
Замедление кожного кровотока также способствует снижению потоотделения.
Снижение температуры кожи субъективно воспринимается как ощущение холода, и больной старается согреться, несмотря на рост внутренней температуры тела. Ребенок сворачивается калачиком, что ведет к уменьшению площади открытой поверхности тела, и плотно натягивает на себя одеяло. Охлаждение кожи также включает сенсорную обратную связь с преоптической областью гипоталамуса, что еще больше вызывает усиление теплопродукции. Нередко начало лихорадки, особенно внезапное, сопровождается ознобом — сильным ощущением холода в сочетании с интенсивным дрожанием.
Озноб может наблюдаться при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при неинфекционных заболеваниях, таких, как лимфома.
Жаропонижающие средства могут вызывать озноб при снижении температуры тела до нормального уровня.
Такое побочное действие этих препаратов не следует путать с ознобом, обусловленным основным заболеванием.
Температура тела нарастает до тех пор, пока она не достигнет значений температуры «установочной точки». При этом теплопродукция снова приходит в равновесие с теплоотдачей, хотя и при более высокой, чем в норме, температуре. Больной ощущает прилив тепла и больше не страдает от холода.
Кожная температура при этом повышается, что отражает высокую температуру «ядра» и возросшую скорость метаболизма. Дальнейшему росту температуры кожи также способствует резко усиленная теплопродукция скелетной мускулатуры, расположенной под кожей.
1 минута
17 января 2023