491 подписчик
К сожалению, диагноз "Неразвивающаяся беременность" могут услышать около 2% пар…
О том, что это значит, каковы причины и что делать, если поставлен такой диагноз, рассказывает врач акушер-гинеколог "ВЕРАМЕД" Наталья Александровна Дмитриева.
❓ Что это?
Неразвивающаяся беременность (НБ) - это остановка в развитии эмбриона/плода до 22 недель. Диагностируется на УЗИ при отсутствии сердцебиения плода (эмбриона).
Разновидностью НБ является «анэмбриония» - когда эмбриона изначально нет или он перестал развиваться и полностью «растворился».
❓ Какие причины?
генетические дефекты
-«поломки» ДНК яйцеклетки или сперматозоида
инфекции
- ИППП, респираторные инфекции
анатомические
- особенности строения матки (двурогая, однорогая, синехии полости матки, полипы эндометрия, хронический эндометрит)
иммунологические (резус-конфликт)
эндокринные
- СПКЯ (спорно!), некомпенсированные заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания
лекарственные
- приём цитостатиков, ретиноидов, некоторых антидепрессантов, НПВС, антибиотиков и противогрибковых препаратов
вредные привычки матери
- курение, алкоголь, приём наркотических средств,
наследственная тромбофилия, антифосфолипидный синдром (АФС)
избыточный вес матери
радиационное облучение
дефицит железа и др.
❓ Как быть?
1. Выжидательная тактика.
При согласии пациентки выжидают 7-14 дней под контролем УЗИ. Как правило, если через отведённое время не происходит самопроизвольный выкидыш, то переходят к следующему варианту.
2. Медикаментозное прерывание беременности .
3. Инструментальное прерывание беременности (в приоритете - вакуум-аспирация).
❓ Что дальше делать?
Подождать пару месяцев до восстановления менструального цикла и планировать дальше.
Поверьте , ни одна пара не застрахована от НБ. Она может повториться, или не случиться никогда.
Естественно, обратиться к гинекологу после завершения НБ с составлением плана обследований (НО! обследоваться «на всё подряд» не нужно).
А вот 2-3 неразвивающихся беременности - это уже совсем другая история…
Желаю вам никогда не услышать такого диагноза!
1 минута
24 января 2023